干燥综合征是啥?经常眼干、口干要注意!
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干燥综合征是啥?经常眼干、口干要注意!

记者 马冰璐
 

一提起干燥综合征,很多人都感到非常陌生。“这是一种什么病?”“干燥也是病?”“口干、眼干不是很常见的症状吗?” 实际上,干燥综合征不仅是一种病,而且危害还不小。一起来听合肥市一院滨湖院区风湿免疫科主任汪珊科普一下干燥综合征的知识。

30~50岁中年女性好发

干燥综合征是一种风湿免疫病,主要累及唾液腺、泪腺等外分泌腺体,因此口干、眼干往往是患者最早期的临床表现。

根据全球流行病学调查显示,干燥综合征并不少见,是仅次于类风湿关节炎的第二常见的自身免疫性疾病,其中30~50岁左右的中年女性好发,但也有儿童青少年患者以及男性患者。这个病的病因和发病机制尚未完全揭示。主流观点认为是机体自身免疫耐受紊乱,逐渐累及唾液腺和泪腺等器官发生炎症和组织破坏,最终形成了干燥综合征。

干燥综合征的症状与诊断

汪珊提醒,中年以上的女性,出现持续性的眼干、口干,反复发作的关节疼痛,近几个月或几年迅速出现龋齿或牙齿脱落,反复出现腮腺肿大,晨起眼角分泌物多、找不到原因的发热、乏力以及多发的紫癜样皮疹等症状时,应该警惕可能是患了干燥综合征。

要诊断干燥综合征,需要结合患者的临床表现和化验检查。一般有持续性的口干、眼干,可以做唇腺活检及干眼症相关检查,明确唾液腺和泪腺的情况。还需要检查一下自身抗体,经过这些一般就可以诊断了。确诊后,还要评估患者有哪些脏器受累,比如肺部、肾脏、心脏等。

干燥综合征的治疗

汪珊表示,该病目前尚无根治办法,主要为替代和对症治疗。理想治疗结果是抑制甚至终止患者体内的异常免疫反应。治疗目标是缓解患者症状,延缓疾病进展,防止因长期口眼干燥造成的局部损伤。

对症治疗:比如改善口干,可以使用人工唾液,毛果芸香碱等;改善眼干,使用人工泪液。

如果出现脏器受累,比如累及肺部出现间质性肺炎,累及血液系统,出现血小板降低,考虑加用激素、免疫抑制剂的治疗。

汪珊建议,有干燥综合征表现的患者生活中要注意以下事项:

1.避免不停地饮水,喝水会冲走唾液,削弱唾液的保护作用。尝试使用替代饮用液体,如木糖醇,牙龈和唾液刺激剂,以缓解口干症状。

2.避免饮用含糖饮料,如苏打水、果汁、加糖冰茶、咖啡和任何酸性饮料等,因为这些饮品会促进蛀牙和牙釉质侵蚀。

3.避免长时间使用电脑或手机,每隔一段时间闭目休息一下,可以有效减轻眼干的症状。

对于皮肤干燥的问题,患者应该选择温和的洗发水和沐浴露,避免使用刺激性强的化妆品。

新闻延伸:

1、干燥症与上火有什么区别?

汪珊:上火是因为气候变化所导致的非器质性干燥表现,这种“干燥”,主要是体表蒸发与补水不及时造成的短期不适,可以通过加湿器、皮肤喷雾或外用润肤品以及一定的食疗来改善,而不会存在器质性口干、眼干症状。

2、干燥综合征去哪个科室就诊?

汪珊:由于干燥综合征是免疫系统紊乱所致的疾病,会累及口腔、眼睛、关节、肺部等多脏器系统,这些表现都是由于免疫损伤所致,需要到风湿免疫科使用调节免疫的药物,从发病机制入手解决问题。偶尔口干、眼干,确实可能是用眼过度,水分摄入不足所致。但口干、眼干症状持续超过3个月,还伴有乏力、发热、腮腺肿大、关节疼痛、反复口腔溃疡等其他症状时,要引起重视,需要到风湿免疫科排除干燥综合征。

专家简介

汪珊:主任医师,硕士生导师,专业特长为类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、系统性血管炎、自免肝等系统性疾病及疑难杂病诊治。

 
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