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罕见!妊娠合并巨大盆腔脓肿
新型支架当利器,巧拆颅内“不定时炸弹”
3上一篇  下一篇4 2023年9月27日 放大 缩小 默认        
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罕见!妊娠合并巨大盆腔脓肿
多学科合作成功“拆弹”
华玲 王璐璐 记者 马冰璐
 

星报讯 9月24日,记者获悉,合肥市妇幼保健院产科、外科、妇科、新生儿科等多学科日前通力合作,成功救治了一位怀孕29周合并巨大盆腔脓肿的孕妈妈,其盆腔内竟然吸出1500毫升的脓液。

怀孕29周的刘女士(化姓),孕早期超声检查发现子宫肌瘤伴左附件区囊肿,期间出现高热并伴有左下腹隐痛,随着孕期的增长,刘女士腹痛一直未减,且腹腔内的包块也迅速增长,于是慕名来到合肥市妇幼保健院找到产科主任孟祥莲就诊。

孟祥莲详细了解刘女士病情,查体时发现其左侧下腹部可见彭隆,似可触及肿物,但张力大,边界不清,压痛明显。孟主任详细与患者沟通,告知感染可能性较大,而且血象高,应尽快住院抗炎治疗,并随时有手术可能。入院后进行了详细的检查,复查彩超,提示刘女士盆腔内有巨大包块。为了明确其来源及性质,进行了盆腔磁共振检查,提示:考虑附件炎伴输卵管扩张、积脓可能。

由于住院治疗期间发现刘女士盆腔包块有增大趋势,考虑随时有破裂可能,且压迫症状加重,决定终止妊娠进行手术。手术由产五科孟祥莲主任及外科程东高主任主持,术中探查发现包块固定,整个左侧盆腔及后盆腔均被包块填满,无法暴露,遂决定先行剖宫产术,取出一男婴,体重1690g,评分佳,哭声响亮,转儿科继续观察。随后,在两位主任的完美配合及细致操作下,包块几乎被完整剥离下来,可见多个大小不一的脓腔,最大径线约20cm,共吸出脓液1500ml左右。术后刘女士安返病房,现生命体征正常,母婴平安。

孟祥莲主任提醒,备孕期女性除了需要补充叶酸以外,平时一定要注意规律作息,合理饮食,适度锻炼,提高自身抵抗力,对于既往有子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、阴道炎和输卵管积水等患者,是盆腔脓肿发生的高危人群,因此这些女性在孕前一定要去正规医院对炎症及相关原发疾病进行治疗。

 
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