星报讯  很多人在睡着之后都会说梦话，但有些人还会“拳打脚踢”。一觉醒来，枕边人或者自己已经“鼻青脸肿”，这些你注意过吗?其实，这是一种睡眠行为障碍，叫做“RBD”，也叫快动眼期睡眠行为障碍。

50岁的张大爷近几年一直深受“做梦”的苦恼折磨。最开始一两年只是睡着了之后说梦话，或者抬胳膊，最近半年睡着后“力气惊人”，一个拳头挥过来床边玻璃墙碎落一地，一觉醒来，自己身上也是青一块紫一块，以至于即使很困也不敢睡觉。

张大爷来到安医大一附院神经内科睡眠障碍专科门诊，通过仔细的问诊和睡眠监测，发现张大爷是“RBD”。经过治疗，张大爷的症状得到控制，睡梦中“拳打脚踢”次数越来越少，幅度越来越小，张大爷终于可以放心睡眠了，睡觉不再是他的麻烦事。

“RBD患者的梦境常常非常生动，事后回忆起来仿佛亲身经历。”安医大一附院神经内科主任医师谢成娟介绍，夜里睡着后，他们可能会出现面部、肢体的“小动作”，可能是凸嘴、系衣扣、招手、空抓等，有时嘴里说着梦话;严重的会大喊大叫、拳打脚踢、挥拳头以及出现类似打架的行为。部分人因为动作较大，会从床上跌落下来，打伤自己或身边的人。“一觉睡醒之后，他们常感觉精疲力尽，达不到休息的目的。”

李女士今年41岁，年轻时就有说梦话的现象，最近这五六年，一到晚上睡眠就犯起了难，手脚也不大灵活了，晚上睡梦中经常被自己的“动静”惊醒，有时甚至发现自己躺在地上。苦恼的李女士来到安医大一附院神经内科门诊，通过睡眠监测的检查，证实为RBD。经过药物治疗，李女士没有再从床上跌下来过，症状明显得到了控制。

“有上述症状的患者家中，应在地板上放置床垫，将家具的边角用软物包裹，睡前移去潜在的危险物品如利器、玻璃、水杯等。”谢成娟建议，最重要的是前往睡眠门诊进行正规诊断及治疗，目前RBD主要是采用氯硝西泮、普拉克索等药物控制夜间症状，所有这些药物都需要在具有资质的医生指导下规范使用。