人工关节集中带量采购14日在天津产生拟中选结果。本次集采拟中选髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右,膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右,平均降价82%。国家医疗保障局医药价格和招标采购司司长丁一磊表示,此次成功开标,体现出深化高值医用耗材治理的决心,为推动集采制度框架更完善、规则更成熟做出有益探索,对深入推进集中带量采购改革具有重要意义。(9月15日《新华每日电讯》)
种种迹象表明,本次集中带量采购处于一个关键的节点。药品集采已进行过5轮,如何将药品集采的成熟经验运用于耗材集采,这是一道坎。此前,耗材集采虽然已经历过一轮,却只针对心脏支架,扩大耗材集采的范围势在必行。这次针对人工关节的集采,具有承前启后的作用,这关键的第二步若没有迈好,将来耗材集采就会遭遇更多坎坷。
就在不久前,心脏支架短缺、断供的传闻潜滋暗长,“以前没钱做手术,现在有钱没支架”的网文在自媒体上广泛传播,影响到民众对于耗材集采的信心。与心脏支架相比,人工关节具有组成复杂、部件多等特点,需要成套采购,倘若部分部件因未中标而短缺、或者虽中标而不让价,就会影响到整套人工关节的价格与供应,人工关节更难砍价、更易短缺,是这次集采必须迈过的另一道坎。
人工关节集采获得成功,为接下来的医用耗材集采提供了有力借鉴。尤其是,为了防止出现企业以低于成本价的超低价中标,中选后却无力满足供应的情况,此次采取了一些新的措施,比如将参与企业划分为A、B两组,并给予两组相应的市场份额,使供应力充足、且原有市场份额较大的企业更具有竞争优势。这一创新做法,可将“中标断供”等风险降到最低。
化解看病贵,要勇于打通更多重要“关节”。除了药品集采需要继续扩围之外,耗材集采也将变得更为普遍,义齿、人工晶体、人工椎体、介入球囊、消融导管、心脏起搏器等多种高值医用耗材,都需要尽快纳入耗材集采范畴。