孕期通常需要做几次超声检查？目前有哪几种产前超声检查，每种检查有何不同？7月26日上午9:30～10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请了安徽省妇幼保健院超声诊断中心副主任李雪蕾，与读者交流。    □ 华玲 记者 马冰璐 文/图

3个时间段的产前超声检查不可少

读者：孕期通常需要做几次超声检查？

李雪蕾：孕期有3个时间段的产前超声检查是不可或缺的：1、早孕期（11~13+6周）；2、中孕期（20~24周）胎儿的排畸检查；3、晚孕期（孕28~34周），胎儿的异常是一个动态发展的过程，在晚孕期的这个时间段内非常有必要再次进行超声检查评估胎儿发育情况。有时临床医师会根据孕妇及胎儿的具体情况增加超声的检查次数，晚孕期为了评估胎儿大小、胎方位、羊水量、宫内血流动力学变化也可能需要进行超声检查。

孕期不同，产前超声检查内容不同

读者：目前有哪几种产前超声检查，每种检查有何不同？

李雪蕾：目前，我国产前超声检查分为早孕期超声检查（早孕期普通超声检查、11～13+6周NT超声检查）、中晚孕期超声检查（Ⅰ级产前超声检查、Ⅱ级产前超声检查、Ⅲ级产前超声检查、IV级产前超声检查）、有限产前超声检查。孕期不同，产前超声检查的内容不同；产前超声检查种类、级别不同，检查的内容也不同。

孕期的一次Ⅲ级超声检查最必要

读者：四维彩超和Ⅲ级超声检查究竟该选择哪一个？

李雪蕾：Ⅲ级的产前超声检查称为系统产前超声检查，也是我们俗称的“排畸”检查，是最详细也是级别最高的检查，这项检查不仅要求医生必须经过严格的培训并取得资质，而且要求医院具有产前诊断资质才可以开展。超声医师主要通过二维图像来获取有效的诊断信息，三维或者四维可以提供立体成像，但是它们只是二维检查的一种辅助手段，判断胎儿畸形需要依靠二维的超声检查，三维、四维成像无法替代二维超声检查。孕期的一次Ⅲ级超声检查才是最必不可少。

产前的超声检查并非万能

读者：产前超声可以检查出所有胎儿异常吗？

李雪蕾：产前的超声检查并非万能，任何医学都具有局限性，超声亦是如此。胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程，超声的检查结果仅代表此次检查时的胎儿发育情况，超声不能预测胎儿的未来。胎儿的异常是一个动态发展的过程，出生时能见到的畸形，胎儿期不一定能显示出来，也就是说有些胎儿畸形在没有发展到一定阶段或程度时，产前超声检查也是难以发现的。

李雪蕾：副主任医师，从事产前超声诊断工作十余年，在该领域积累了丰富的工作经验。