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抽血化验血糖高 未必就是糖尿病

 

□ 崔媛媛 记者 李皖婷/文 倪路/图

去医院做检查或体检,面对“天书”般的检验单看不懂怎么办?10月9日上午9:30至10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请安徽省肿瘤医院检验科主任邓芳为大家解读。

本期指导专家:邓芳

在读博士,副主任技师,从事检验工作15年,具有扎实的理论基础,在临床诊断和实验室质量控制方面积累了丰富的经验。

空腹血一般在早晨7点抽取

读者:为什么抽血常要空腹?

邓芳:一般来说,需要空腹抽血的化验,大部分是生化检验项目,例如肝功、肾功、血糖、血脂等。这些生化检验的各项正常值,均以正常人的空腹血所测得的数值,用统计学方法处理后求得。空腹血是指清晨未进餐前,距前一餐12~14小时的静脉血,采集时间一般为早晨7点左右。特殊需要时也可在清淡饮食后6小时采血化验。不过,做血脂检验时,须在餐后12小时方可采血。

血常规可以反映出身体异常

读者:检查血常规有啥用?

邓芳:血常规检查是检查血液方面是否存在异常,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病,是临床上最基础的化验检查之一。重要项目包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板数量等。举个例子,血小板正常值为(100-300)×10"9/L,当计数值高于400×10"9/L 时就是血小板高,血小板高属于骨髓增生性疾病,易出血或形成血栓;当低于50×10"9/L 时就是血小板低,往往出现出血、恶心等症状,需要到血液专科就诊。

手术前查梅毒、艾滋对患者是种保护

读者:手术前为啥要查梅毒、艾滋?

邓芳:术前四项包括梅毒、艾滋、乙肝、丙肝,均为血液传播性疾病。术前检查首先是需要明确患者是否患有以上疾病,如果有,手术室准备有特殊要求;再者,如果不进行检查,手术后患者有了梅毒病毒携带,说不清楚是因为手术导致的,还是本来就有艾滋病携带的情况。虽然目前患者人数比例较少,但是也是一种预防性的检查,对患者也是一种很好的保护。

接种乙肝疫苗后应抽血化验乙肝两对半

读者:接种乙肝疫苗后应该查什么?

邓芳:为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验乙肝两对半,若乙肝抗体呈阳性,说明接种成功,同时还应查乙肝抗体滴度。若乙肝抗体滴度最高值仅为10~100mIU/m1,最好在6个月后复种1次;乙肝抗体滴度最高值为101~1000mIU/ml时,应于首次接种后1~2年内复测乙肝抗体滴度;若乙肝抗体滴度在1001~10000mIU/ml时,应在2~4年内复测;当乙肝抗体滴度大于10000mIU/ml时,可在4~6年内复测;当发现乙肝抗体滴度低于10mIU/ml时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。

血糖高不一定就是糖尿病

读者:血糖高是否就是糖尿病?

邓芳:在临床上,糖尿病患者都有血糖增高,但血糖高者并不就等于是得了糖尿病,因为它还有可能是由其他原因引起的,比如在大量食入含糖高的食品后,由于机体一时来不及处理进入血液中的大量葡萄糖,因而导致出现高血糖和尿糖阳性;或是当机体出现了急性感染、创伤、烧伤、中风、心梗、剧痛等应激情况,由于这时体内的升糖激素分泌增加,也会使血糖升高和糖耐量异常。某些药物(如糖皮质激素、利尿剂、口服避孕药、烟酸、消炎痛、三环抗抑郁药以及静脉输入高浓度的葡萄糖液体等)也可引起高血糖等。

所以,血糖高与糖尿病并不是一回事。如果发现血糖升高,首先要排除以上非糖尿病性高血糖症,才能够诊断是否患上了糖尿病。

 
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