牙齿掉了怎么办？种植牙相比其他修复方式有哪些好处？什么时候做种植牙最合适？哪些人群适合做种植牙？做了种植牙后应该注意些什么？种植牙成功率如何？2月14日上午9:30~10:30, 本报健康热线（0551-2623752）邀请安徽省立医院口腔医学中心主任医师张志宏与读者进行了交流。

牙齿掉了怎么办？

张志宏：缺牙长期不镶，会出现以下几个方面的问题：影响美观、发音，邻牙、对牙会受损，咬合受影响，咀嚼效率降低，颞下颌关节受损等。因此，缺牙后一定要镶假牙。

就目前的医学发展现状，一般情况下牙齿掉了有三种可供选择修复的方法。

1、活动假牙——可以自行摘戴的牙齿。受治疗费用和医疗条件的影响，活动假牙一直是很多人（尤其是老年人）的首选。

既然是活动假牙，其稳定性比较差，因而，戴在嘴巴里很难达到真牙的咀嚼效率。而且活动假牙每天需要及时清理，不够方便。其金属钩还会影响美观。

2、固定桥——“架在你口腔中的一座桥”。对于掉牙不多，剩下的牙齿又很健康的人来说，固定桥是不错的选择。其固定在牙齿上，不用取上取下，颜色和真牙相似，美观方便。但是固定桥最大的弊端就是必须将两侧健康的好牙进行磨改，多少都要伤害自己的好牙，而且长期的过多的刺激容易使两侧的牙齿出现问题。并且其缺牙的间隙处，没有牙根，缺少正常的生理刺激，易引起周围牙槽骨的萎缩。

3、种植牙——“人类的第三副牙齿”。从远期的临床效果来看，种植牙齿因在支持、功能、感觉、形态、使用效果等方面与天然牙非常相似，被誉为继乳牙恒牙之后“人的第三副牙齿”。

何时做种植牙较合适？

张志宏：种植时机可分为常规种植、即刻种植和延期种植。

常规种植为牙拔除3个月后进行种植手术。目前后牙拔除后常采用这种方法。但是也有报道后牙拔除后采用即刻种植的并取得预期结果的报道，但是这种方法的缺点是我们很难预期今后的美学修复效果，主要问题是拔牙后牙槽嵴顶区牙槽骨吸收的量是无法事先预计的。延期种植为拔牙后4个月后进行种植手术。这主要是拔牙时发现存在较大的骨缺损，需要植骨的患者，拔牙3个月后进行自体骨或异体骨的移植，骨移植术后6个月再进行牙种植。

哪些人群适合做种植牙？

张志宏：一般情况下，能够接受常规拔牙的人群都可以考虑种植义齿修复。全身情况只要没有心脏病、严重高血压、内分泌机能障碍、糖尿病、血液系统严重疾病、口腔内组织条件许可，咬合关系正常者，都是种植义齿修复的适应症。

做种植牙后应注意啥？

张志宏：种植愈合期间，需要注意伤口区及时清洁和避免咀嚼硬物，吸烟会加重种植体周围炎，影响种植牙的远期疗效，建议吸烟的朋友最好戒烟。

种植牙的维护是需要口腔医师和患者之间长期通力合作来实现的，但主观能动性主要掌握在患者自己手里，口腔医师只是起到指导、配合的作用。

本期指导专家：张志宏

安徽省立医院口腔医学中心主任医师，硕士研究生导师。安徽省学术和技术带头人后备人选，安徽省康复医学会理事，安徽省医学美学学会委员，大陆首批国际口腔种植学会（ITI）会员。

2003年在我省率先开展了口腔颅颌面种植的前期研究和临床应用，2004年成立了省内唯一一家口腔颅颌面种植科。主持开展了口腔种植专业安徽省第1项（共2项）省级科研课题和2项厅级科研课题，并获安徽省科学技术奖三等奖3项。2004年成为安徽省第一个口腔颅颌面种植专业硕士研究生导师，为我省及北京市、江苏省培养研究生17名。特长：缺牙的种植修复、复杂牙拔除、面部肿块切除和美学修复。