观点 交锋

今年9月21日，患儿小涵因患手足口病，被送到广东省妇幼保健院治疗，随后经历治疗、回家、重新返院治疗等一系列波折。此期间，患儿父亲因对医生的做法产生质疑，要求全程参与专家会诊讨论并进行录音。昨日，医生表示患儿病情已经达到“极其危重”的地步。   （11月1日《广州日报》）

“录音门”让医患信任危机“步步惊心”

“患者一开始就想到医生要敛财，医生一开始就想到患者要闹事，这样的‘病’如何治呢？”这是广东省卫生厅副厅长廖新波对该事件的微博评论，具有一定的代表性。在此前的“八毛门”事件中，患儿父亲陈刚是一名牙科医师，具备相应的医疗背景，却仍然对同行的专业诊断不信任，还有点特殊色彩。而“录音门”事件中的患儿父亲，则是一名普通的非医疗人士，他的举动虽然有些不可思议，但其心态却更具普遍性，那就是对医生的极度不信任。

因为种种缘故，医疗领域已陷入严重信任危机之中，失去了专业性所带来的职业权威。医生这个职业也不再受到民众的普遍尊重，在过度妖魔化之下，成为医疗领域的替罪羊和出气筒。由于医患之间平等对话机制的缺位，二者往往各说各话，互相指责对方的不是，却很少换位思考，替对方考虑一下。而第三方协调机构的组建尚未普及，已组建的协调机构，又因有医疗业内人士参与，其公平性亦备受质疑。 江德斌

面对患者家属录音，医生不必太“矫情”

窃以为，录音其实是另一种形式的病历，它既是对病历的补充，也是对医生诊疗过程的更详细的记录。照理，这该是医院方面的工作和责任，但由患者家属来做，是有些不伦不类，但也是无奈，在当前医患关系紧张的背景下，也实属正常，患者偷偷录音的事情也早已有之，而这次光明正大的录，似乎还是第一次。

像患者家属明着录音这样的事，虽然值得商榷，但也不是不行，医生只要不昧着良心，秉着负责的态度给人看病，让人录录又何妨（像山西109医院，今年就开通“视频手术”，让患者家属可以观看手术过程），你越让人录，人家反而越没兴趣，想开点，天会更蓝。何况谁的工作都难免有出错的时候，偶尔的失误也是可以理解的，倒是像篡改病历、收红包这类事情让人难以接受。另外，不管当前医患关系如何紧张，一家医院要想得到患者信任、赢得口碑，也非难事，只要院方尽可能释放出最大的善意和真诚，医生们都恪守职责、秉着医者父母心的理念，多站在病人的角度考虑问题，让病人能安心看病，就差不多了！ 毛忠斌

医患“拉锯”源于“裁判”缺席

让运动员的归运动员，裁判的归裁判，现在医患关系沦落至“互不信任”的最低谷，一个重要原因就在于“裁判者”的缺席，每个人在履行自身职责的同时还不得不战战兢兢地吹口哨，害怕稍有不慎，对方就会“越轨犯规”。“八毛门”、“录音门”中患儿的父母之所以恨不得把自己变成“超人医生，全程参与”，还不是因为现实中并没有其他独立的监督机制可以依靠，于是，什么样才算违规用药，什么样才算不当治疗，以及出现了医疗事故该如何认定和追究责任，事无巨细、林林总总、懂或不懂的，家长都不得不亲自上阵“督战”，硬着头皮也要把眼睛睁得“十分的大”。

现在医患关系沦落至“互不信任”的最低谷，一个重要原因就在于“裁判者”的缺席，每个人在履行自身职责的同时还不得不战战兢兢地吹口哨，害怕稍有不慎，对方就会“越轨犯规”。试想，这样各自“为战”的裸奔状态，双方谁能好受？患者心累，医生疲惫，到头来，矛盾还是矛盾，双方的“拉锯战”除了造成社会信任资源的空耗，对缓解趋于白热化的医患关系无任何裨益。要改变患者“过度焦虑”，医生“纷纷叫屈”，情急之下就大打出手，这种无序的博弈态势，必须依赖于第三方独立仲裁机构的及时“补位”。这亟待规范医院医生医疗行为的法规和标准的健全，唯有第三方仲裁者和相关法规实现了“无缝对接”，医患纠纷才能止战于“温和理性的司法救济”。        王艳春