星报讯 上下楼梯膝盖突然“咔咔”响是怎么回事?一觉醒来关节僵硬、腿伸不直是为什么?不少人认为出现这些问题,是年龄增长的正常现象,实际上,这很可能是骨关节炎惹的祸。10月12日是“世界关节炎日”,中国科大附一院(安徽省立医院)骨科主任尚希福提醒,骨关节炎可防可控,控制体重至关重要。
40岁以上人群好发骨关节炎
据文献报道,目前全球已有超过3亿骨关节炎患者,而我国40岁以上人群原发性骨关节炎的总体患病率已高达46.3%。而且,随着我国人口老龄化程度的不断加剧,骨关节炎的患病率有逐渐上升的趋势。
中国科大附一院(安徽省立医院)骨科主任尚希福介绍,骨关节炎好发于中老年人,以膝、髋、手等关节为主。高龄、遗传、肥胖、过度运动等都是骨关节炎的易感因素,尤其是年龄在40岁及以上、女性、肥胖或超重、有创伤史的人群要特别注意。
骨关节炎有哪些表现?尚希福表示,关节疼痛是骨关节炎最常见的临床表现,其中以膝、髋和指间关节最为常见。初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重。重度骨关节炎可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛,在伴有关节肿胀时尤其明显。关节活动受限常见于髋、膝关节。患者在疾病中期可出现关节绞锁,晚期关节活动受限加重,最终导致残疾。
关节僵硬也是骨关节炎的主要表现。部分患者可出现关节僵硬的症状,多发生于晨起时或较长时间未活动后,表现为关节僵硬及发紧感,活动后可缓解。关节僵硬持续时间一般较短,常为几分钟至十几分钟,极少超过30分钟。压痛和关节畸形是骨关节炎患者常见的症状,膝关节可因骨赘形成或滑膜炎症积液出现关节肿大。
此外,骨关节炎患者由于关节软骨破坏,关节面不平整,所以活动时可能出现摩擦感或“咔咔”的骨摩擦音,该症状最常见于膝关节骨关节炎患者。
骨关节炎可防可控,控制体重至关重要
虽然退变、受损的关节无法恢复到原样,但是骨关节炎是可防可控的。尚希福建议,首先要改变不良习惯。避免长时间跑、跳、蹲,同时减少或避免反复爬楼梯、爬山等。
此外,控制体重也至关重要。控制体重不但可以减轻关节疼痛,而且可改善关节功能,特别是BMI>28 kg/㎡的膝关节骨关节炎患者。必要时也可在医生指导下选择合适的行动辅助器械,如手杖、拐杖、助行器、关节支具等,通过减少受累关节负重来减轻疼痛。
日常生活中,应采取适宜的锻炼方式,如游泳、散步、做操等。可综合考虑自身身体情况、运动喜好、运动可行性等方面,制订适合自己的个体化运动方案。