老年人高温季节如何预防脑卒中?
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老年人高温季节如何预防脑卒中?

凌波/文 张倩莹/图
名医简介

朱瑞 合肥市第三人民医院神经内科主任医师、科主任,医学硕士,从医近30年,合肥市D类高层次人才,合肥市名医工作室领衔人。擅长神经科各种常见病多发病及疑难杂症的诊疗,尤其对脑中风的诊治有丰富的临床经验。
 

脑卒中俗称“脑中风”,是由于脑部血管突然破裂或阻塞造成血液循环障碍而引起脑组织损伤的一组疾病,分为缺血性卒中和出血性卒中。那么,老年人高温季节如何预防脑卒中?如何快速识别脑卒中?8月18日上午,本报健康热线0551-62623752,邀请了合肥市第三人民医院神经内科主任医师朱瑞与读者交流,和大家一起谈谈“老年人高温季节如何预防脑卒中”。

“小中风”也要及时就诊

读者:医生您好,我今年48岁,近期上班时突然出现了短暂的嘴麻、半边脸不受控制的情况,持续了大约20分钟。请问,这需要去医院检查吗?是不是说明我有中风的危险?

朱瑞: 从您描述的情况来看,这种情况是俗称的“小中风”。短暂性脑缺血发作俗称“小中风”,是由于局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能(脑、脊髓或视网膜)障碍。与脑卒中不同的是,小中风通常不会超过30分钟,一般持续时间少于1小时,而且会自行缓解,不留后遗症,症状反复发作,影像学没有发现责任病灶。这种情况下不能心存侥幸,必须立刻前往医院就诊,接受正规的治疗。

老年人如何预防脑卒中?

读者:医生您好,我父亲今年74岁了,性格暴躁,和一般老人不同,夏天吹空调喜欢把温度调得很低。前天出现过口眼歪斜、半边身体不受控的情况,当时打了120。这和他平时的生活习惯有关吗?

朱瑞:炎热的天气会增加脑卒中患病和死亡的风险,尤其是缺血性脑卒中。当人体暴露于高温环境中,需要通过出汗来增加散热,这可能导致血液黏稠度增加,同时皮肤血管扩张会造成大脑血流减少,尤其是患有高血压、糖尿病、高脂血症等脑卒中高危人群更容易发生脑卒中。另外,高温会导致氧化应激、炎症和内皮功能障碍,而且还可能影响睡眠,导致夜间血压升高。空调的普遍应用,使得室内外的温差增大,更容易出现血压波动;忽冷忽热的温度变化还会使脑血管反复收缩、舒张,再加上老年人脑血管本身就有动脉粥样硬化,更容易造成脑部血液循环不畅,从而导致缺血性脑卒中发生。

老年人预防脑卒中,应注意以下几点:

1.老年人要养成补充水分的习惯,成年人每日水的摄入量约为1500~2000毫升(不包括食物中的水分),建议喝白开水而不是饮料。

2.适当运动有助于控制体重,降低脑卒中风险。注意保持一定的运动频率,每周不低于3次,每次半个小时以上,否则达不到锻炼的效果。但要结合自身情况,控制好运动强度和运动时间。选择合适的时间如清晨、傍晚,避开高温时段,以有氧运动为主,选择适合自己的运动项目,如慢跑、太极拳、散步等。

3.日常饮食注意避免高脂、高糖、高淀粉的食物,建议适当增加粗粮在饮食中的比例,既能补充营养,又能避免血糖升高过快。夏季还可适当多吃些具有祛暑益气、生津止渴作用的食材,如莲子、百合、银耳等。

4.每天应保证充足的高质量睡眠,一般7~9小时较为合适,睡眠不佳或过度劳累会增加脑卒中风险,但超过9小时的睡眠会引起心跳呼吸变慢, 容易缺氧。

5.注意调整好情绪,避免情绪激动,以免引起血压波动过大。

6.老年人高温季节使用空调时,室温不要过低,室温应调在26℃为宜,室内与室外温差不应超过7℃。持续开空调的时间不宜过长,最好每隔1~2小时,开窗通风半小时,避免缺氧。老年人应避免突然进入空调房,应该先给身体适应室内低温环境一个缓冲的时间。

7.正在服用降血压、降血糖和控制血脂等药物的人,每天都要按时服药,定期测量血压、血糖。

如何快速识别脑卒中?

读者:朱主任,想问问您,如何识别脑卒中呢?出现什么症状要立刻就诊?

朱瑞:脑卒中患者常常表现为言语不清、口角歪斜、肢体无力、肢体麻木、行走不稳、剧烈头痛、意识障碍等。如何快速有效地识别脑卒中早期症状呢?我们需要牢记“中风120”口诀(更方便中国人记忆)。

中风120”口诀:

“1”代表“是否看到1张不对称的脸”;

“2”代表“查两只手臂是否单侧无力”;

“0”代表“聆(零)听讲话是否清晰”。

有这类症状的患者需要第一时间就医,时间就是大脑细胞存活的希望,延误一分钟就会有190万个脑细胞死亡。发生缺血性脑卒中时,为了抢救梗死部位周围的脑组织、避免坏死,应及时恢复血流。

 
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