什么叫中风？精神、情绪因素与中风有关吗？3月26日上午9:30～10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请了安徽省针灸医院老年病四科副主任汪节，与读者交流。

临床上脑血管疾病分为两种类型

读者：何谓脑血管病？

汪节：脑血管疾病是由各种血管源性病因引起的脑部疾病的总称。临床上常将脑血管疾病分为急性和慢性两种类型。急性脑血管病是一组突然起病的脑血液循环障碍，表现为局灶性神经功能缺失，甚至伴发意识障碍，称为脑血管意外或脑卒中。主要病理过程为脑梗死、脑出血和蛛网膜下腔出血，可单独或混合存在，亦可反复发作。慢性脑血管病是指脑部因慢性的血供不足，导致脑代谢障碍和功能衰退，症状隐袭，逐渐进展，如脑动脉硬化症、血管性痴呆等。

脑血管意外俗称中风

读者：什么叫中风（脑卒中）？

汪节：脑血管意外也可叫做脑卒中，俗称中风。它是由于脑部血液循环发生急性障碍所导致的脑部血管疾病。换句话说，因为脑子里的血管破裂出血，或脑血管内血栓形成、血块等堵塞，造成了该部分的脑组织缺血和损害，从而发生猝然昏倒，不省人事，或见半身瘫痪、口眼歪斜、言语不利等现象，这就是中风。中风是发病急骤、来势凶猛、变化多端的急性病症。它正如中医所描述的那样：“中风之病，如矢石之中人，骤然而至也。”意思是发病急，“善行数变”，好像风一样变幻莫测，就如被石子突然击中而仆倒。中风一般可分为两大类，即缺血性中风和出血性中风。缺血性中风是由于脑动脉本身的病变导致某一支脑血管管腔狭窄、血栓形成或随血流带来的栓子堵塞血管，使血流完全闭塞。这类脑血栓形成和脑栓塞引起的缺血性中风，约占中风总数的70%左右。出血性中风是由于高血压、脑血管硬化、脑血管畸形等导致脑血管破裂，使脑组织损害。这类脑出血和蛛网膜下腔出血约占中风总数的30%左右。

精神刺激、情绪变化与中风有密切关系

读者：精神、情绪因素与中风有关吗？

汪节：祖国医学很早就认识到精神刺激、情绪变化与中风有着密切的关系。如金元时代的刘河间说：“多因喜怒悲恐之五志，有所过极，而卒巾者，由五志过极，皆为热甚故也。”这就是说喜怒悲恐等属于精神、情绪致病因素。突然、强烈或持久的精神刺激，使人体气机逆乱，脏腑阴阳气血失调而导致中风的发生。

现代医学则认为，情绪激动，如兴奋、惊恐、愤怒、悲伤、烦躁等，可导致儿茶酚胺、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺水平的改变，引起视丘下一系列机能变化，使心跳加快，血压升高，肌肉紧张震颤，脑下垂体应激性增高，甲状激素分泌增多，新陈代谢增加，血糖、血脂含量增高。这些因素导致血液流变学改变，影响血压、血凝、血流与血管之间的关系，致循环障碍、微动脉瘤形成，如破裂而导致中风。临床实践证明，一些经常急躁易怒，逞强好胜及精神过度紧张、焦虑的人，诱发脑血管病的机会要比一般人高得多。因此，注意控制情绪，避免不良刺激和精神过度紧张，即可减少脑血管病特别是中风的发生。

名医简介

汪节 医学硕士，副主任医师，安徽省针灸医院老年病四科副主任。擅长中西医结合治疗中风（脑出血、脑梗死）及其后遗症，脑瘫及脊髓炎、脊髓外伤、多发性硬化等神经内科疑难杂症，头晕耳鸣、颈椎病、腰椎间盘突出、坐骨神经痛、头痛、面瘫，以及高血压病、糖尿病、高脂血症、冠心病、更年期综合症、呼吸系统疾病、慢性疲劳综合症（或亚健康状态）等内科病症。