“我省养老服务体系建设仍然存在不少的困难和问题：一是养老床位缺口大，二是居家和社区养老服务质量有待提高,三是养老服务队伍专业化水平有待提高。”

戴夫建议，我省应推进分级建设养老服务机构。其中，第一级为医养型：提供的医养结合服务更注重“医疗”，包括医疗救治、临床护理、慢病康复、健康管理、临终关怀等。主要为重度失能半失能、失智、重病、卧床不起、需要每日和长期治疗的老人。医养型机构以医为主、以护为辅，设立“住院医疗”和“托护养老”两种管理路径管理，依据病情，医养互换。第二级为护养型：提供的医养结合服务更注重“护理”，包括专业照护、慢病延续治疗、疾病康复护理、舒缓安宁护理等，主要为失能半失能、卧床不起、临终老人等。护养型机构不需要每日和长期治疗，但需要每日照护和专业护理及需要间断监测老人等。第三级为疗养型：以“疗养”为主，为老人提供生活照料、养生保健、心理疏导、精神慰藉、文化娱乐、慢病监测、问诊等，老人可以“抱团取暖”养老。主要为空巢、失独老人，生活基本能自理，但不能重体力劳动和不能料理洗衣做饭等日常生活的老人。该级别的机构可以没有医疗人员配备。第四级为居养型：通过给居家或社区老人佩戴智能穿戴终端，老人的血压、心率、血糖等健康数据可以通过智慧医疗平台及时传输到医疗监测中心，医院实时24小时动态监控，及时发现老人异常血压、心率、血糖等变化，为老年人提供医疗咨询、康复保健、健康管理，同时家庭医生或家庭护士定期入户进行咨询和监测，提供慢病管理以及家庭病房等医养结合服务。服务对象占总数的70%左右，主要为社区及居家老人等。       ■ 本版文图：祝亮 周诚