夏天到了,“炎”值爆表,人们为了解暑,常常会喝点冷饮,吃凉的瓜果,但这样往往会因贪凉而产生腹泻症状。腹泻,也就是人们常说的“拉肚子”,是指每日排便次数超过3次,或比正常排便次数明显增多。12日,安徽省卫健委发布警示:腹泻和痢疾等肠道传染病处于多发阶段,提醒广大居民注意防范。夏季腹泻高发,我们日常如何防范,饮食方面该注意什么?一旦发生腹泻如何治疗?本期健康问诊我们选择了一些案例,请教了一些专家,为您的健康把脉!
腹泻别小觑!
他吃完猪蹄就进了重症监护室
据《都市快报》报道,前段时间,家住杭州城东的王先生,在鬼门关前走了一遭,起因是,他吃了放冰箱一星期的猪蹄。那天吃完猪蹄后,王先生就开始感觉肚子胀胀的不舒服,接着很快开始拉肚子、发烧,体温飙升到了39℃,而且情况还越来越严重了,短时间内,王先生出现了休克,肝脏、肾脏、呼吸等多个脏器损伤的表现。于是被紧急送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院重症医学科抢救。
夏季着凉了拉肚子本就是稀松平常的一件事情,王先生竟然还住进了重症监护室,还差点丢了命。可见腹泻对人体的伤害不容轻视。
女子腹泻后禁食两天险丧命
武汉的白领小郭听信禁食可以治疗腹泻,坚持了两天却在家中晕厥虚脱,被家人紧急送到医院,经过及时救治才转危为安。
小郭说:“几天前不知道吃什么吃坏了肚子,从那以后就开始拉肚子,我又不爱吃药,拉肚子就拉了几天。同事说的饥饿疗法我觉得有一定道理,不吃也就不会拉肚子了,所以我就试了两天,但这样坚持两天,我就受不了了。昨天晕倒了。”武汉博仕肛肠医院消化内科主任易雪春介绍,小郭是患上了急性肠炎,伴有脱水和电解质紊乱,经补液、止泻、调节肠道菌群等对症治疗后才转危为安。腹泻会导致身体营养损失,不进食更会加重脱水和电解质紊乱,严重时危及生命。
北医三院感染疾病科张碧莹表示,腹泻的常见症状是,只要一吃就拉,因此很多人连水也不敢喝,或者吃了就吐没食欲,见饭想吐。其实这是临床对腹泻最常见的误解,也是最不理智的一种做法。
腹泻怎预防?
引起腹泻的主要原因有哪些?
1.夏秋季节天气炎热,雨水较多,为肠道致病菌的生长繁殖提供了适宜的自然条件。
2.虽然人体本身对外界病原体具有一定的防御能力,致病菌能采用“以多制胜”或“乘虚而入”引起肠道感染。
3.夏季炎热,出汗较多,休息、饮食不好,导致机体抵抗力下降,也易患腹泻病。
4.夏秋季节多有各种瓜果、凉拌荤素菜或冰镇饮品,如果这些食品的制作过程稍有不慎,极易造成污染而导致人们食用后感染机会增多;冷凉食物进食过多、过快或腹部受凉也容易造成胃肠道的应激反应造成腹泻。
5.夏秋季节苍蝇和蟑螂滋生,可携带致病菌传播疾病。
急性腹泻有什么症状呢?
急性腹泻发病很快,骤然起病,多有不洁饮食。一般有发热、腹痛、腹泻水样便等症状。尤其在急性肠道感染、细菌性食物中毒中多见。细菌性痢疾多大便带有脓血,有里急后重。急性腹泻一般在儿童、老人、糖尿病、免疫低下人群中尤其容易发生。
急性腹泻对于老年人群的危害尤其大,老年人大多自身免疫情况差、调节能力弱,往往身体还有高血压、糖尿病等多种疾病。大量水样腹泻可以引起人体脱水,电解质的紊乱、酸碱平衡紊乱,严重的导致休克。细菌毒素的中毒可以引起发烧、心慌等炎症反应症状,严重者导致脏器功能不全等。
七方面严把
“病从口入”关
1.注意饮用水卫生。饮用水煮沸后用,可杀灭致病微生物。喝凉白开水,可以补充炎热出汗引起的体液丢失。
2.进食新鲜的食品尤其是肉类、蛋奶类、豆制品、鱼虾、糕点等。尽量避免食用剩饭剩菜,隔夜的食品要注意。凉拌菜同样要现拌现吃,凉拌菜制作前必须专门消毒,而且要使用专门的刀、板切割,尽量避免生熟混杂,避免交叉污染。吃剩的食物应及时储存,在冰箱内且储存时间不宜过长。食用前要加热以热透为准。尽量少食用易带致病菌的食物,如螺丝、贝壳、螃蟹等水海产品,食用时要煮熟蒸透。生吃、半生吃、酒泡、醋泡或盐淹后直接食用的方法都不可取。凉拌菜可加点醋和蒜。尽量不要在路边小摊购买肉制品尤其是散装肉制品。要审察食物的保质保鲜日期,不要买过期变质的食品。
3.生鲜蔬菜购买后要充分浸泡洗涤干净后才能加工进食。尽量减少生冷食品的摄入,尽量避免饮用冰水、冰西瓜、冰镇饮料等,减少对胃肠过度的冷刺激。
4.注意手的卫生,平时常洗手,饭前、便后手要洗净。
5.清洁环境,灭蝇、灭蟑,避免污染食物。
6.注意休息,避免受凉、劳累,预防感冒和中暑;平衡膳食,合理营养,提高机体免疫力。
7.减少与腹泻病人的接触,尽量不要共用餐饮用具。
腹泻咋治疗?
腹泻应该用什么药?
腹泻根据病因病症可以分为这几种类型。
1.肠动过速性腹泻
稀水样黄便腹泻,这是最常见的腹泻,与现代生活方式有关。这时候可以用些解痉药或收敛药可以加快痊愈,如哌丁胺、蒙脱石、丁溴东莨菪碱(解痉灵)等。
2.细菌性腹泻
另一种很常见的腹泻是黏液或脓血样大便腹泻,大多数因大肠杆菌、嗜盐杆菌、痢疾菌等引起。多因为食品储藏生熟不分或长期冷藏,食物易被细菌污染,人体摄入这些食物后,可引起发病。表现形式常有发热、恶心、呕吐,左下腹痛、大便频急、带黏液或脓血,有明显便意不尽之感。目前比较常用的抗肠道感染药物有两种:呋喃唑酮(特灵)、小檗碱(黄连素)。
3.消化不良性腹泻
排溏薄大便样腹泻也是一种常见的腹泻,主要原因是进食过多或进食不易消化的食物所致。表现形式出现恶心、嗳气(带酸臭味)、腹胀、排臭屁、排溏薄大便等。应节制饮食并服用复合消化酶,如多酶片、复方消化酶胶囊(达吉)等。
如果病人有慢性胰腺炎、胆囊炎病史,考虑是脂肪性腹泻,则应服用胰酶制剂,如得每通等。腹泻时若出现以下情况,须及时去医院就诊。
1.腹泻次数频繁。
2.腹泻持续2天,且体温为39℃左右。
3.黏冻或黏冻血样便,甚至鲜血便,说明肠黏膜有炎症和损伤。
4.腹泻同时伴有发热、寒战、恶心呕吐、头晕、心慌、浑身无力等症状,提示有全身毒血症表现。