什么是膝骨关节炎？膝骨关节炎的病因有哪些？5月7日上午9：30～10：30，本报健康热线0551-62623752，邀请了省二院骨科副主任医师陈涛，与读者交流。

中老年人群中最为常见的慢性关节炎疾病

读者：什么是膝骨关节炎？

陈涛：膝骨关节炎是中老年人群中最为常见的慢性关节炎疾病，膝关节由股骨，胫骨和髌骨构成。构成关节的骨的表面被光滑的软骨覆盖，以减少关节活动时的摩擦。膝骨关节炎病变主要在软骨，病变的主要特征为关节软骨变性和骨质的增生。

年龄是最常见的发病因素

读者：膝骨关节炎的病因有哪些？

陈涛：（1）年龄：年龄是最常见的发病因素，发病率随年龄成正比。（2）肥胖：体重增加了膝关节的负荷，使膝关节超载。（3）遗传：不同种族和不同人群骨性关节炎的患病率有所不同。（4）雌激素：女性发病率较高，且绝经后明显增加。（5）膝关节的损伤及过度使用：膝关节内的交叉韧带和半月板损伤，可使关节软骨面局部的负荷和磨损增加；严重创伤特别是骨折，容易导致骨性关节炎。

总之，女性、体重超标、父母有患骨关节炎、关节受过损伤、从事关节重复性运动的职业等都是骨关节炎的高发因素。

目前手术治疗方法有4种

读者：膝骨关节炎的手术治疗方法有哪些？

陈涛：目前手术治疗方法有4种，包括膝关节镜下关节冲洗清理术，胫骨高位外翻截骨术，膝关节单髁置换术和膝关节表面置换术。

（1）膝关节镜下关节冲洗清理术是一种微创手术，虽然此手术是一姑息性手术，具有手术损伤小，术后恢复快的优点。（2）胫骨高位外翻截骨术对于内翻畸形的患者通过外翻截骨，改变患者下肢的力线，使内侧间室受力减少，缓解患者膝关节内侧疼痛症状。无需关节置换，手术创伤小，术后恢复快，尤其适用于年轻的患者。（3）单髁置换术是相对于膝关节表面置换术而言的，此手术只置换膝关节内侧间室，而外侧间室不做置换。故此手术损伤小，术后恢复快，效果优良。对于只有膝关节内侧病变，且下肢畸形不明显的患者，可以考虑行膝关节单髁置换术。（4）膝关节表面置换术是通过去除病变及增生的骨、滑膜等组织，矫正膝关节畸形，通过人工假体覆盖在股骨、胫骨表面从而使患者获得一个活动良好，无痛的关节，手术效果良好。

陈涛 从事骨科临床工作14年，对骨科的常见病、多发病及疑难疾病有较丰富的诊疗经验，尤其对骨关节方面的疾病有较深的研究。