昨日，总理的政府工作报告中提到，2019年，我国将继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，降低并统一大病保险起付线，报销比例由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担等。在大病、慢性病、基层医疗卫生保障等方面，全国人大代表和政协委员有话说。

全国政协委员李修松：体医结合，健全慢性病管理体制

全国政协委员、安徽省政协副主席李修松建议体医结合，由地方政府根据当地实际情况，从体育和卫健部门确定一家牵头行政主管单位。“重要的是体育系统、卫健系统和社区管理机构等都必须参与进来，根据各自的管理权限、职责范围、资源构成等明确各自应担负的责任。”李修松说。

另外，他认为，体育、卫健、社区等主体应通过行政管理，从人员配置、技术协调和技术指导等三方面，构建纵向到底横向到边的工作网络。省、市、县（区）、乡（镇）、社区，由各级政府明确主管部门或牵头单位，进行纵向管理；横向则在当地政府以及体育、卫健行政管理指导下，依托各地现有的健身、医疗、疾控等资源，从上到下，最终链接基层社区体育健身中心、卫生服务中心(站) 、乡镇卫生院、村卫生室，通过合理分工，合力打造上下联动、优势互补的网络化慢病控制主体，逐步构建网络化慢性病综合防治工作机构。

此外，李修松建议整合行政管理、体育健身指导、医务指导监测等各类资源，打破相关壁垒，多渠道培养专业管理和服务人员，逐步完善慢性病管理机制、构建合格的人才队伍，是当务之急。

全国人大代表牛朝诗：加强对乡村医生的管理和保障

乡村医生是最贴近亿万农村居民的健康“守护人”,其服务能力一直是众人关注的话题。日前，全国人大代表、安徽省脑立体定向神经外科研究所副所长、中国科学技术大学附属第一医院神经外科主任牛朝诗告诉记者，目前基层医疗综合能力仍然相对薄弱。

牛朝诗认为，乡村医生队伍建设有待加强，乡村医生从业管理相关立法滞后。“2004年开始施行的《乡村医生从业管理条例》，到现在15年过去了，乡村医生的结构也在发生着变化，条例已不能完全适应如今乡村医生的管理。”为此，牛朝诗建议，制定新的乡村医生管理条例，加强对乡村卫生从业者管理和保障。

牛朝诗还建议，通过多种途径加大对乡村医生的培训，通过各种渠道吸引有专业知识的全科医生到基层到乡村。