影片名称：我不是药神

关注话题：中医药服务能力

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内容简介：印度神油店老板程勇日子过得窝囊，店里没生意，老父病危，手术费筹不齐。前妻跟有钱人怀上了孩子，还要把他儿子的抚养权给拿走。一日，店里来了一个重病患者，求他从印度带回一批仿制的特效药，好让买不起天价正版药的患者保住一线生机。百般不愿却走投无路的程勇，意外因此一夕翻身，平价特效药救人无数，让他被病患封为“药神”，但随着利益而来的，是一场让他的生活以及贫穷病患性命都陷入危机的多方拉锯战……    

影片背景：

中医馆虽然建了，但服务能力仍然偏低

我省于2017年3月印发了《安徽省基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划》。我省基层中医药服务能力有了显著的提升。但九三学社安徽省委员会通过调研发现，基层中医药服务资源并不平衡。

目前我省社区卫生服务中心、乡镇卫生院均设立了中医馆，中医药服务的硬件设施和服务能力已基本具备；但社区卫生服务站、村卫生室（所）等具有中医药服务能力的仍然很少。在基层的中医类别医师人数虽然达到了“行动计划”的规定，但总体服务能力不高。基层中医药服务网络建设“头重脚轻”现象非常明显。

从业人员队伍不稳中医药技术应用不足

基层中医类别执业医师人员不足，特别是社区卫生服务站和村卫生室等中医类别医师还相当匮乏。基层中医类别医师队伍流动性较大，梯队建设不完善，呈现初级职称人员较多，而中高级职称人员非常少的现象，如以蜀山区为例，基层注册中医类别医师共110人，其中中级职称14人，副主任医师仅3人。另外，中医类别医师在行医过程中，“西医化”现象严重，中医药技术应用不足。

基层中医药服务医保报销纳入太少

从调研结果看，基层中医药服务诊疗量还很少，如合肥市蜀山区某社区中医药服务的收入仅占社区卫生服务总收入的10%左右。虽然中医辨证论治费、中医诊疗技术、中药饮片已纳入城镇职工、居民基本医疗保险的支付范围，但太低的门诊报销费用也是限制基层中医药服务能力提升的重要因素。

观影建言：

在政策上给予中医药从业人员适当倾斜

为此，九三学社的省政协委员建议：我省应制定相关政策，平衡资源，做好基层中医药服务人员队伍建设。制定和出台“吸纳和激励基层中医药服务人员”的相关政策，通过鼓励市、县中医院与基层医疗机构开展合作，鼓励中医药相关医联体专家下沉社区；通过构建基层中医药从业人员持续的、常态化培养培训机制，并在经济收入、人员编制、职称晋升等方面对基层中医药从业人员给予适当倾斜；通过建立有效的监督机制，监督合作单位和医联体专家到基层坐诊，不走形式；设立“基层中医药帮扶项目”基金，吸引二级以上医院的中医药人才到基层服务等具体措施。

中医纳入医保，增加医保门诊报销额度

鼓励中医药技术应用，不断提升基层中医药服务诊疗量。在平衡基层中医药服务能力资源，加强基层中医药从业人员梯队建设的基础上，鼓励中医药技术应用，做好中医药技术相应药物的配给，提升基层中医药服务诊疗量，提高基层中医药服务质量。如通过鼓励和规范中医适宜技术的应用，做好对社区居民和村民的宣传工作，使居民了解中医药服务，认识中医药服务，认可中医药服务，从而达到提升基层中医药服务诊疗量的效果。

将中医适宜技术，如药膳、药浴等养生健体祛病膏方；穴位贴敷、冬令进补、冬病夏治等都是疗效较好又易于被老百姓接受的中医药技术，建议将其纳入医保报销范畴，并通过适度增加基层门诊报销额度，来促进基层中医药服务能力的提升。

构建具有中医特色的医养结合的社区养老

在老龄化加剧的背景下，构建具有中医特色的医养结合的社区养老模式，使中医药在养生保健、重大疾病的预防、慢病的早期干预和健康管理方面的优势与社区养老、居家养老服务相结合，能够更好的提升社区老年人健康状况和生活质量。中医特色的医养结合养老模式，可以依托社区卫生服务中心以及社区卫生服务站、村卫生室（所）等基层机构实现，并且与基层中医药服务能力的提升相辅相成。