炎炎夏季，恰逢四年一度的世界杯，身为上班族和球迷的小李特别高兴。约上三五好友，下班后先去球场踢上一场，然后找个大排挡，来上一箱啤酒，几盆小龙虾，看着球赛，别提多爽了。可连着几天这样，乐极生悲了。一天夜里，小李突然觉得大脚趾痛不可忍， “疼得好像有人拿着刀子在一刀一刀地割，不能碰，不能摸，好像要了命一样。”去医院一查，说是尿酸超高，得了痛风了。那么，这个让人“痛疯了”的痛风是怎么回事呢？啤酒和龙虾真的是痛风的罪魁祸首吗？且听安徽省针灸医院副主任医师、老年病一科主任俞红五说说“痛风”那些事儿。        

龙虾+啤酒，痛风跟着走

痛风是一种嘌呤代谢性疾病。嘌呤来源于人体代谢和一些食物，嘌呤代谢之后产生尿酸。正常情况下，尿酸经肾脏从尿液排出。但是如果嘌呤过多，产生过多的尿酸就会在体内蓄积。蓄积到一定浓度，尿酸会结晶析出。这些结晶堆积在关节处就会导致痛风。大脚趾是痛风最好发的部位。

小龙虾是高蛋白食物，含有丰富的嘌呤，而啤酒含有分解嘌呤的催化剂维生素B1。龙虾配啤酒，两者中的嘌呤和维生素发生化学反应，导致血尿酸增高，使得尿酸盐结晶沉积到关节中，引起剧烈的疼痛。所以才有“龙虾加啤酒，痛风跟着走”的说法。

还有哪些食物和痛风有关

常见的高嘌呤食物包括：（1）动物内脏如肝、肾、脑、肠；（2）大部分河鲜海鲜；（3）过多的肉类（特别是肉汤）；（4）过多的豆类（豆腐、豆奶和豆浆除外）、香菇。

痛风除了引起疼痛以外，过高的尿酸还会导致心脑血管疾病、慢性肾病等，所以不可小视。目前高尿酸血症已经和高血压、高血脂、高血糖并列为“四高”，成为现代社会的健康杀手。

痛风应该如何预防

下列高危人群要特别注意：

（1）性别因素：男性和绝经后女性。

（2）遗传与肥胖：有痛风家族史的人以及肥胖者患痛风的可能性更大。

（3）疾病因素：有些疾病，如高血压、高血脂、动脉硬化、冠心病、糖尿病可增加痛风的危险性。

（4）药物诱发：服用某些药物可能诱发痛风发作，如维生素B、胰岛素、青霉素、噻嗪类利尿剂（不少复方降压药物里都有氢氯噻嗪）等。

如果有以上危险因素，或者患了痛风，或者体检发现高尿酸，需要注意以下事项：

首先就是低嘌呤饮食，在网上可以查到常见食物嘌呤含量，据此确定哪些食物可以多吃，哪些应该少吃或不吃。由于嘌呤是溶于水的，把肉煮熟以后吃，不要喝汤，可以减少嘌呤的摄入。海鲜里的三文鱼、海参、海蜇嘌呤含量很低，可以放心食用。

其次，要避免寒冷和剧烈运动等刺激。多饮水，不要饮酒。苏打水可以促进尿酸排泄，但注意不要过量。

再次，要合理运动，减轻体重。

痛风和高尿酸血症患者可能会服用降尿酸的药物，注意一定要在医生指导下服用，当痛风急性发作的时候要停用降尿酸药，及时去医院处理。某些草药如土茯苓、桑寄生、车前草等也有一定降尿酸作用，对于轻度尿酸升高者可以代茶饮。

名医简介

俞红五，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师，全国老中医药专家学术经验继承人，老年病一科主任。擅用气化针法、董氏针灸、平衡针灸、火针、浮针、林氏手法、中药等治疗风湿性疾病，如类风湿关节炎、骨关节炎、痛风、强直性脊柱炎等；内科杂病如中风、抑郁、失眠、偏头痛、面肌痉挛等；体质调理。