随着国家二孩政策放开,孕产妇越来越多,孕期孕妈妈的身体发生很大变化,同样产后母体的变化也是非常大的。产后除乳腺外,产妇全身各器官经过一段时间的恢复达到未孕时的状态。所以不管是顺产还是剖宫产,产后如果处理不当可转变为病理状态。分娩后的护理要点有哪些?应该注意哪些问题?1月30日上午9:30至10:30,市场星报健康热线0551-62623752,邀请了安徽省妇幼保健院护理部主任许荣华与读者交流。
产后汗多需勤换衣物
读者:产后汗多是怎么回事?
许荣华:医学上称为“褥汗”,产后一周内,产妇体内潴留的液体通过皮肤排泄,在睡眠时明显,醒来满头大汗,有时刚入睡和初醒过来时满身是汗,浑身湿透,主要原因是通过皮肤排除体内增多的水分,是正常的生理现象,不属于病态的虚弱,产后2周左右才能恢复至未孕时的状态。需勤换衣物,避免受凉,不必特殊处理。
产后容易出现尿潴留
读者:产妇分娩后会小便解不下来吗?
许荣华:有的产妇可能会由于产后膀胱肌张力降低、外阴伤口疼痛等原因,很容易出现尿潴留,尤其是产后24小时内更易发生。所以产程中鼓励进水和及时排尿,产后短时间内多吃些带汤饮食,多喝红糖水,使膀胱迅速充盈,增加尿量,在产后4小时内尽早排尿,此外,还要注意每次的尿液是否排干净,有时虽然也排尿了,但是尿量不多,伴有尿频,呈慢性尿潴留,也应及时告诉医生。防止尿潴留影响子宫收缩,导致产后出血。剖宫产要注意尿管是否通畅,尿量及性状是否正常。尿管固定要注意,低于膀胱位置,不能从大腿上跨越,翻身时要注意拖等,以防损伤尿道。顺产起床或剖宫产拔出尿管起床排尿时,应先坐起2~3分钟,再慢慢下床到厕所,上厕所时也应家人陪同,以免突然起来,体位改变晕倒。分娩后产妇会出现汗多和尿多的现象,原因是由于怀孕期间,体内的水分增多,分娩后体内多余的液体通过呼吸、排尿和排汗的方式排泄出去,产后2~3周左右才能恢复未孕状态。
产后宫缩痛一般产后1~2天出现
读者:分娩后仍然会出现下腹部痛吗?
许荣华:分娩后有部分产妇子宫复旧时可伴有因宫缩而引起的下腹部阵发性剧烈疼痛,称为产后宫缩痛。一般产后1~2天出现,持续2~3日自然消失,经产妇疼痛更明显,哺乳时可刺激子宫收缩,腹痛加重,可自行缓解,无需用药。分娩后子宫会收缩变圆变硬,宫底一般在脐下一横指,之后每天下降,到了产后10天子宫就降入骨盆腔,在腹部摸不到子宫,到产后6周恢复至未孕时状态。剖宫产产妇子宫复旧所需时间略长。
产后可以刷牙、洗脸
读者:产后产妇不能刷牙、洗脸吗?能不能洗澡呢?
许荣华:这是传统的坐月子说法,是错误的。产后产妇可以刷牙、洗脸,但刷牙应选择软毛牙刷、刷牙时应动作轻柔,应温水洗脸。洗澡可以消除疲劳、舒缓心情、改善睡眠和食欲、预防感染。产后疲劳恢复后,随时可以洗澡,但要注意,有伤口要等其愈合后再洗,洗澡时要保持浴室温度,水温适宜,洗淋浴,不能洗盆浴,洗澡时间不能过长,洗好后及时擦干穿好衣服,避免感冒。
保持乳汁充足应多接触,勤吸吮
读者:保持乳汁充足的方法有哪些?
许荣华:树立信心,相信自己有足够的乳汁;多接触,勤吸吮,按需哺乳,每天8~12次,注意夜间也坚持喂母乳;母亲注意休息、放松和均衡营养;做好乳房护理;不给正常足月新生儿添加母乳以外的任何食物和饮料。
许荣华 安徽省妇幼保健院护理部主任,国家二级心理咨询师,育婴师,高级通乳师,本科学历,在安徽省妇幼保健院工作至今,从事临床护理工作已近三十年,多次负责和担任市级继教及孕妇学校授课,有丰富的临床和管理经验。