孩子感冒了就一定是流感吗？感冒治疗后总是咳嗽怎么办？孩子得了水痘家人该如何护理？1月19日上午9:30至10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请了安徽省儿童医院感染科专家张蔷为大家答疑解惑。

普通感冒与流感不是一回事

读者：孩子感冒有几天了，总说嗓子疼、有些咳嗽，还有些低烧，是不是流感？

张蔷：现阶段感冒的主要类型为普通感冒和流感，流感分很多类型，但儿童患上流感后的主要症状一般为反复高热、浑身酸痛无力、食欲减退、咳嗽、嗓子痛，甚至会打寒战等，特别是乙型流感以呕吐腹泻等消化道症状更为明显，急性加重和并发症几率较高；而孩子患上普通感冒一般只会出现低热或中等发热，持续时间较短，一般为2至3天，急性加重和并发症几率较低；两类感冒后的症状也因患儿体质强弱的不同而不同。若身边已有流感患者，也可在医生指导下使用预防流感的药物；平时生活中保持良好的个人卫生习惯是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，家长应注意家中清洁与通风，日常生活佩戴口罩，保持良好的休息、注意营养的及时摄入，提高孩子自身免疫力最为关键。

感冒后抗菌药物不可乱用

读者：孩子感冒咳嗽已经9天了，一直给他吃头孢，但到现在也没什么明显的效果是怎么回事？

张蔷：大多数感冒为病毒感染，头孢类药物为抗菌药物，对病毒感染并没有疗效。且长期服用抗菌类药物会使肠道菌群失调，破坏肠道微生态，还会导致腹泻。建议先带孩子前往医院就诊，确定是否有细菌感染情况，并由医生给出治疗建议，切勿自行买药服用。

咳嗽不一定是坏事

读者：孩子咳嗽3天了，还有痰，看着很心疼怎么办？

张蔷：咳嗽是一种呼吸道常见症状，是由于气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学刺激而引起的，其实具有清除呼吸道异物和分泌物的保护性作用。若孩子咳嗽有痰，家长不必过于紧张，建议多喝水、多休息，也可在医生指导下进行祛痰处理；若咳嗽总不见好转、痰分泌过多，愈加严重，则需前往医院寻找出导致咳嗽的原因，进行针对性的治疗。

孩子得水痘切忌接触生水

读者：家里宝宝得水痘了，我们大人抱孩子会被传染吗？

张蔷：首先，水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，具有自限性和长期免疫性，主要是由呼吸道飞沫、直接接触传染，免疫力低下的、没有接种过水痘疫苗或未得过水痘的成人在与水痘患儿接触时是很容易被传染患病的，初次感染成为水痘，第二次感染则称为带状疱疹。孩子得了水痘后，首先需要进行隔离处理，且隔离环境需加强通风与清洁；在护理水痘患儿的过程中，防止破损皮肤软组织感染而导致的败血症最为关键。所以，得了水痘的孩子切记不能接触生水，更不能洗澡，以免发生水疱破裂皮肤感染，从而危及生命；对于小面积水疱的破损，则可使用外涂抗菌药物，防止细菌感染；对于水疱奇痒难忍的患儿，建议外涂炉甘石洗剂止痒，决不可抓挠水疱；对于接触患儿的成人，首先应避免老人、孕妇等高危人群护理患儿，应佩戴口罩，并在接受患儿后及时洗手、消毒，防止病毒的传染。

肺炎痊愈需要有耐心

读者：孩子肺炎出院后还总有些咳嗽，需要再次住院吗？

张蔷：肺炎的种类很多，普通非重症肺炎痊愈时间一般为10至14天，且前3至5天咳嗽、发热等症状较为明显，称作肺炎的急性期。一般住院进行针对性治疗后，在有良好治疗效果的前提下，肺炎的各类症状会逐渐减轻直至痊愈。但出院后的环境、护理等各类条件限制，也可能导致再次感染肺炎的情况，若您的孩子现在咳嗽的状况较之前并没有加重，建议继续观察和护理，保持个人、家庭良好的卫生习惯，增强自身免疫力。

张蔷 安徽省儿童医院感染科主治医师， 2009年安徽医科大学毕业，从事儿科感染病学8年，擅长小儿麻疹、水痘、手足口病、流行性腮腺炎等的诊治。