什么人容易得便秘？什么情况下可以诊断为便秘？中医有什么缓解便秘的好方法吗？10月11日上午9:30-10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请安徽中医药大学第二附属医院（安徽省针灸医院）肛肠科副主任医师马春耕为广大读者解疑答惑。       

爱吃肉爱吃辣容易得便秘

读者：什么人容易便秘？

马春耕：便秘在人群中的患病率高达27%，女性多于男性,老年多于青壮年。高发人群有：妊娠期妇女、吸烟者、爱吃肉类及辛辣厚味者（实秘）、大病、久病、长期卧床、老年人手术后及低血钾症的患者（气虚秘）、紧张或情绪抑郁者（气秘）、贫血、大失血、妇女产后之人（血虚秘）、中青年女性，伴内分泌失调（血瘀秘）、服用抗精神病药物的患者、老年男性（阳虚便秘）。

这几种情况可以诊断为便秘

读者：什么情况可以诊断是便秘？

马春耕：便秘是临床上常见的复杂性症状，主要指的是粪便量减少、排便次数减少、粪便干结、排便费力等。上述症状同时存在2种以上的时侯，就会诊断为症状性的便秘。

并非所有的香蕉都能缓解便秘

读者：所有的香蕉都可以缓解便秘吗？

马春耕：香蕉确实有润肠通便效果，含有丰富的膳食纤维，其很大一部分不会被消化和吸收，但能令粪便的容积量增大，并促进肠蠕动；同时，香蕉的含糖量超过15%，且含大量水溶性的植物纤维，能引起高渗性的胃肠液分泌，从而将水分吸附到固体部分，使粪便变软而易排出。

不过，这些作用只是熟透的香蕉才具有的，生香蕉可能会起到反作用。生香蕉中含有的大量的鞣酸，有很强的收敛作用，可将粪便结成干硬粪便，从而造成便秘。中医一般把便秘分为四种：热秘、气秘、冷秘和虚秘。香蕉性寒，对于热秘和气秘有缓解的功效，对冷秘和虚秘则会适得其反。

便秘人群可以多运动多喝凉白开

读者：便秘人群除了饮食还有哪些需要注意？

马春耕：1.晨起空腹饮一杯淡盐水或蜂蜜水，配合腹部按摩或转腰，让水在肠胃振动，加强通便作用。全天都应多饮凉开水以助润肠通便。2.进行适当的体力活动，加强体育锻炼，比如仰卧屈腿，深蹲起立，骑自行车等都能加强腹部的运动，促进胃肠蠕动，有助于促进排便。3.每晚睡前，按摩腹部，养成定时排便的习惯。4.保持心情舒畅，生活要有规律。

中医有不同药方可缓解便秘

读者：中医有什么缓解便秘的好办法？

马春耕：中医是根据不同原因引起的便秘进行对症治疗。中医认为便秘的主要原因有：实热、阴虚、阳虚、气滞、气虚、血虚这六种。根据这六个不同的原因，中医也采用不同的药方进行治疗。

对于实热性便秘，一般是由于食用一些阳气过剩或者味辣上火的食物引起的，需要清热解毒的药方例如决明子、蒲公英等，决明子和蒲公英都是甘、苦，微寒，归肝经，可清热、润肠、通便；对于阳虚型便秘，则可以服用苁蓉胡桃粥，将肉苁蓉煎汁，待用。将胡桃仁打碎，与粳米、苁蓉汁一起入锅煮成粥。方中肉苁蓉甘、温，可温补肾阳，胡桃也有温良补肾的作用。阴虚型的便秘则需要着重滋阴，可以服用一些增液汤。 用玄参、麦冬、生地滋阴生津。可加芍药、玉竹、石斛助养阴之力，栝蒌仁增润肠之效。气滞型便秘则可以服用一些化瘀化胀气的药物如枳实等，气虚型则可以服用一些火麻仁、黄芪等补气，血虚型则应该进行补血，使用一些桑葚、生地黄、蜂蜜等都可以起到补血生津的功效。