退休人员缴医保还需通盘考虑
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退休人员缴医保还需通盘考虑

□ 樊树林
 

7200多万退休人员不需缴纳医保费就可以享受医保待遇的日子还有多久?据悉,政府正研究职工医保退休人员缴费政策,按2015年平均养老金为缴费基数的话,平均每人每月需缴纳约180元。退休职工不缴医保费是写入《社会保险法》的,因此这一政策的改变需要修法。(1月4日《第一财经日报》)

“退休人员参加城镇职工基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费”,是写入《社会保险法》的内容,政策的出台必将会牵涉到方方面面的调整,需要一个小步慢走的过程,从研究到最终的实施必须进行统筹考量,否则很有可能会让公众“心有戚戚焉”,对这项工作不满意。

不可否认,一方面,随着中国“银发浪潮”的到来,医疗开支快速增加,加上年轻人口呈现下降趋势,导致整个资金池流入明显下降而支出大幅增加;另一方面,医疗费用不合理增长问题长期存在,比如从1991年到2013年,我国人均医疗费用的年均增长率为17.49%,医保基金支付压力不断增加。多种元素的叠加,可以说让医保基金面临着前所未有的收支压力,很多地区的累计结余都达不到人社部提出的备付“6到9个月”的要求,特别是一些中西部地区医保统筹基金已面临收不抵支的风险。

要推进退休人员缴纳医保工作,首先必须对现行的《社会保险法》进行修改,这是关键之处。二是现在职工基本医疗保险的最低缴费年限差距很大,如果退休后实行“一刀切”,实现每个人的缴费义务公平化如何体现?三是职工在职期间的医保缴费属于权益积累,如果未来职工在退休后继续缴费,是不是应适当调低医保费率?四是居民基本医疗保险是终生缴费的,缴费水平比较低,加上各级财政补贴,每年缴费不过几百块钱。相比之下,职工医保缴费可能高达每年数千元,但两个制度的保障水平却没有如此大的差异,在接下来的改革中,又该出台哪些举措来让职工利益合理化和最大化?

退休人员缴纳医保的政策从研究到落实,必须兼顾合法性、公平性和科学性,加上我国幅员辽阔,各个省份的情况又有差异,因此国家应该成立专家组,通盘进行考虑和研究,而当前任务则是限定时间在全国彻底取消职工医保双轨制,多深入各地进行调研,还要多听取专家和公众的意见,为下一步制定相关政策打下坚实基础。

 
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