王继锋 从事儿科临床工作近三十年,较早关注儿童发育以及发育行为障碍对儿童、家庭和社会的影响,擅长儿科危、重症的抢救和儿童的行为发育诊治。
□ 夏鹏程 记者 李皖婷/文 倪路/图
换季时节宝宝容易感冒怎么办?如何预防儿童腹泻?11月20日上午9:30至10:30,本报健康热线0551-62623752,邀请安徽省第二人民医院儿科副主任医师王继锋与读者交流。
孩子时常流鼻涕,家长不必太担心
读者:小孩感冒刚好没几天,不明不白地又会发生感冒、流鼻涕,这是怎么回事呀?
王继锋:小孩不明不白地反复发生感冒。其实大部分经常感冒的孩子都属于生理性免疫低下,不属于病态。小儿免疫功能除母体来源的IgG存续6个月外,以后靠自身免疫系统发育特点,需要2~3年的时间才能被真正激活而发挥作用,所以在这段时间内,孩子自身的免疫功能相当低,很容易被病原体乘虚而入。家长不必过分担心。只要为自己的孩子安排适当的护理、锻炼,随着年龄增长,孩子的呼吸道感染频率自然会逐渐降低。若家长实在不放心,可到医院就诊检查免疫功能。
小儿咳嗽,不宜每次都吃止咳药
读者:宝宝1~2岁,最近每天早上起来都要咳嗽几声是怎么回事?
王继锋:咳嗽是一种正常的生理防御反射,是人体自行清除呼吸道黏液的唯一办法。小孩子早上起床有几声轻轻的咳嗽,绝大多数是正常的生理现象。3岁以下的小儿咳嗽反射较差,痰液不易排出,如果父母一见小儿咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽是暂时停止了,但痰液不能顺利排出,而大量蓄积在气管和支气管内,会造成气管堵塞。一些孩子在病毒感染、过敏后会出现呼吸道症状,如过敏性鼻炎、喘息性支气管炎、哮喘等,经过治疗可能会好转,严重咳喘需到医院请医生诊断。
孩子高热惊厥发作时宜平卧或侧卧
读者:小儿一发热38度多就抽搐是什么原因?
王继锋:热性惊厥是小儿常见病,5岁以下儿童2%~3%有热性惊厥史,30%有复发倾向,部分患儿有热性惊厥家族史。长时间的热性惊厥可引起缺氧缺血性脑损伤,重者影响智力发育,遗留神经系统后遗症。如遇热性惊厥发作时,家长应将患儿平卧或侧卧,头侧向一方,保持呼吸道通畅,避免误吸。热性惊厥一般发作短暂。多不需用药。对6岁以内,既往有热性惊厥病史的患儿,如遇发热性疾病应积极降温,并每8小时间歇服用镇静药,尽量防止热性惊厥的再发。
纠正宝宝日夜颠倒有绝招
读者:宝宝睡眠日夜颠倒怎样纠正?
王继锋:首先帮助宝宝区别清楚日夜。具体方法可以白天放在婴儿车里睡,带出门走走,如果在房里睡的话,不必刻意弄暗光线。醒来时,逗一逗,让其兴奋。还可以尝试限制白天的睡觉时间,一次不要超过3~4小时。如果不容易弄醒,可以抚弄宝宝的脸,或是搔宝宝的脚心,等稍微清醒时,可用说话、玩具等方法,进一步刺激反应。同时晚间给宝宝要睡觉的提示,选择放一些轻柔的音乐帮助睡眠。在设法改变宝宝日夜颠倒的毛病时,需要一个过程。