黄勇 副主任医师，中华医学会安徽省肿瘤学分会委员，合肥市抗癌协会理事，主攻实体肿瘤放疗，擅长各种实体肿瘤、头颈部肿瘤的化疗、放疗及癌痛的综合治疗。

□ 朱沛炎 记者 李皖婷/文 倪路/图

得了肿瘤是不是一定需要手术？放化疗适应于哪些肿瘤？如何消除放化疗的毒副作用？肿瘤患者的日常饮食应注意些什么？11月6日上午9:30-10:30，市场星报健康热线0551-62623752，邀请合肥市二院肿瘤放疗科主任黄勇为大家提供健康咨询服务。

手术不是治疗恶性肿瘤的唯一办法

读者：是不是所有的恶性肿瘤都一定需要手术才能治愈？

黄勇：肿瘤是否需手术应根据患者的不同情况而定。世界卫生组织统计显示，45 ％的恶性肿瘤可以治愈，其中 22 ％为手术治愈，20％为放射治疗治愈， 5％为药物和其他方法治愈。目前 70 ％左右的肿瘤病人在病程的不同阶段需要接受放射治疗。手术不是治疗恶性肿瘤的唯一办法。

放化疗和手术常互相配合使用

读者：父亲今年62岁，近期查出鼻咽癌，咨询了很多医生，有的建议手术有的建议放化疗。放化疗的原理是什么？二者有什么区别？

黄勇：应用放射线对恶性肿瘤进行治疗，是人们常说的癌症放射治疗。化疗即化学治疗，是主要的治疗肿瘤方法之一，它是应用化学药物治疗肿瘤的方法。放化疗间的区别很大，除了治疗的方法不同外，治疗的范围不同：放疗和外科手术一样都是局部治疗为主，放射治疗的范围称“靶区”，即射线集中治疗区域。化疗是全身治疗为主，药物进入体内后会分布到全身各处，不光对实体肿瘤有作用，对微小不可见转移灶也同样有很强的杀灭作用。当然现在也有局部治疗为主的化疗例如介入化疗、局部灌注化疗等等。尽管放化疗有如此大的不同，其实治疗很多肿瘤时候放疗、化疗和手术是互相配合使用的。

头颈部恶性肿瘤适合放疗

读者：放射治疗肿瘤优势在哪？哪些肿瘤适应于放射疗法？

黄勇：放射线的最大特点是它的穿透性特别强，它可破坏细胞中的遗传物质DNA，从而使细胞受伤、死亡。这种伤害对细胞有不同的作用，对繁殖快的癌细胞伤害最大。人体正常的细胞借助其强大的修复作用，常常能在照射后恢复正常。因此，放疗科医生将放射线称为“看不见的手术刀”。属于放疗范畴的常见恶性肿瘤有：头颈部的恶性肿瘤、颅内肿瘤、胸腹部肿瘤、淋巴系肿瘤及生殖系肿瘤。

放疗周期因人而异

读者：肿瘤放疗的周期一般多长？中期肿瘤患者需要每天接受治疗吗？有没有什么办法能帮助减轻放疗副作用？

黄勇：放射治疗时间的长短，是根据总放射剂量和不同部位、不同肿瘤放射生物效应的不同决定的。一般需要6至8周的时间，每天照射一次，每周照射5次，休息2天，这样有利于正常细胞、组织的恢复，保护您健康的组织。在放疗过程中，尽量不要中断治疗，以免延长治疗时间，降低放疗效果。为了使放疗所致的肿瘤细胞坏死释放的毒素尽快排出体外，应多饮水。每日饮水量为3000毫升左右，以增加尿量，减少全身反应。

肿瘤病人放疗期间饮食要“三高一低”

读者：肿瘤病人在放疗期间，饮食应注意哪些？

黄勇：放疗病人的饮食调理十分关键。首先，病人饮食搭配要坚持“三高一低”的原则，即指高维生素、高蛋白、高热量。低指的是低脂肪；其次，病人进食要以清淡易消化食物为主，忌油腻及辛辣，尽量做得味美醇正，使病人易于接受；第三：根据放疗中出现的反应进行食物调整，如白细胞下降后应注意吃一些动物肝脏、菠菜、豆制品等。如果病人因放疗出现食欲不振、消化不良，可予少量多餐，在总摄入量不减少的前提下，分多次进食。