脑出血是什么引起的？天气与脑出血的发病有关联么？是不是只有老年人会得脑出血？脑梗塞和脑出血有什么不同？脑梗塞患者吃什么好，日常生活中应注意什么？10月27日上午9：30~10：30 ，本报健康热线0551-62623752，邀请安医大一附院神经内科主任医师王长青与读者交流。

控制血压能有效预防脑溢血

读者：以前得过脑溢血，最近体检时发现血压较高，脑溢血会复发么？

王长青：高血压是脑血管疾病的首要危险因素，因高血压导致的脑血管病占所有脑血管病的80%。血压升高会导致血管壁变硬脆、破裂从而导致脑溢血，可以说血压越高越容易得脑溢血。因此预防高血压是控制脑溢血的有效措施。高血压患者平时应经常测量血压，密切关注血压的升降并坚持按医嘱服药、坚持锻炼、低盐饮食，保持血压的平稳。

天气变冷 夜跑小心脑卒中

读者：这两天突然变冷，夜跑后出现手脚麻木、头昏眼花的症状，是脑中风的前兆么？

王长青：脑卒中发病时的主要症状有头晕、恶心、呕吐，一侧肢体活动不灵伴有麻木，突然跌倒等。一旦出现以上症状者应及时就医接受治疗。秋季因气温降低，人体血管收缩明显，血压增高，是脑卒中的易发季节，有高血压、脑卒中家族病史的人尤其小心，健康人也要注意保暖，常到阳光充足的地方晒晒太阳，若要外出锻炼也要挑选好天气，尽量避免夜间锻炼。10月29日也是“世界卒中日”，就是为在脑卒中的多发季帮助广大市民提高脑卒中的预防意识。

3/4的脑血管病人会有后遗症

读者：我今年4月刚因脑溢血做过手术，但是现在仍然左侧偏瘫，说话、行动也不利索，这还能恢复么？

王长青：3/4的脑血管病患者都会有后遗症，其中脑溢血的后遗症表现为偏瘫、失语、全身瘫痪、四肢功能障碍、口眼歪斜等等症状。发病后6个月内在采取有效的康复治疗后症状均有改善可能，所以脑血管病人在急性发作期及时就医治疗后，也应该积极配合后续的康复治疗。对于后遗症治疗的建议有两点：一是促进恢复，如功能锻炼、针灸、理疗等；二是预防复发，如经常体检、控制血压和体重等。

脑梗塞发病趋年轻化 不良生活习惯是主因

读者：我今年31岁，上个月因为脑梗塞住院治疗，为什么那么年轻也会得脑梗塞？

王长青：一般来说，45-70岁中老年人是脑梗塞的高发人群。但近年来，30岁左右的年轻人也开始进入脑梗塞的队伍。其发病诱因主要是不健康的生活方式，如暴饮暴食、吸烟酗酒、工作压力大、熬夜、久坐不运动等。保持良好的工作、生活状态，调整饮食结构、戒烟限酒、调整作息、多运动、定期检查和早预防，可使年轻人患脑梗塞的几率大大降低。

“头鸣”疑是焦虑症 减压调心情

读者：我今年27岁，女，每天睡前脑子里会有“滋滋”的鸣响，但是检查结果一切正常也没有任何家族病史，是否需要去看神经内科？

王长青：自觉脑内如虫蛀鸣响在医学上称为“头鸣”，其实质是耳鸣，女性多见于男性，且医院有关检查都未见异常，说明大脑、耳道没有器质性病变，这一般是由于紧张压力等精神因素引起的,也可能是焦虑症的表现。如果情况不是很严重不建议去看神经内科，最好咨询一下心理医生，同时通过运动、旅游、养花、唱歌等方式调节心情、释放压力。

本期指导专家：王长青

主任医师，擅长缺血性脑血管病介入治疗与脑出血微创颅内血肿清除术，以及神经重症监护治疗等。现为神经重症监护病房主任，担任中华神经重症营养学组委员。