□ 王红梅 记者 李皖婷/文

周诚/图

秋高气爽，血压比较平稳，还要继续吃降压药吗？冠心病遗传吗，有没有好的预防方法？心脏介入手术能治疗什么类型的心脏疾病呢？9月11日上午9：30～10：30，市场星报健康热线0551-62623752邀请合肥市第二人民医院广德路院区心血管内科主任、副主任医师杨林飞与读者进行交流。

秋季切勿擅自停服降压药

读者：秋季血压平稳，降压药可以停止服用吗？

杨林飞：秋季气候适宜，从理论上来说，高血压患者的血压相对其他季节会较低、较平稳，但这并不意味着在秋天自行减药、停药是安全的。因为每个患者对药物的反应不同。有些患者对降压药很敏感，一吃药血压很快就会降下来，但是一旦不吃药，血压就会反弹，跳得更厉害。这些患者原来可能吃一片药就可以解决问题，停药一段时间后血压重新升高，这时再吃一片药，就解决不了问题了。

如果患者的血压一直控制得很稳定，在正常偏低水平，在夏秋季节可以适当减少药量，但停药一定要在医生的指导下进行。而那些平时血压控制不理想的患者，更要小心，不要误入自行停药、减药的误区。

心脏介入手术比传统手术痛苦更小

读者：通常所说的心脏介入手术包括哪些方面，与传统开胸手术相比它有哪些优点？

杨林飞：心脏介入是目前较为先进的心脏病诊断方法，它介于内科治疗与外科手术治疗之间，是一种微创的诊治方法。心脏介入包括冠状动脉造影术、经皮冠状动脉球囊扩张成形术 、支架置入术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术等。与传统的外科手术相比心脏介入手术具有明显的优势：手术创伤小，只须局麻；手术时间短；患者承受的痛苦轻；手术安全性高、术后恢复快；费用相对较低，疗效立竿见影。

发现心脏早搏要及时去医院

读者：我今年26岁，近来常觉得心慌、胸闷，测了一次脉搏，显示异常心率达到7次/分钟。上网查了，说这是心脏早搏的症状，应该怎么治疗？

杨林飞：人群中早搏的发生率很高，正常人和心脏有疾病的人均可发生，正常人在精神压力大、饮酒、饮用咖啡、睡眠差等时候，均可诱发早搏。目前，国内外学者一致认为，没有心脏基础疾病的早搏是良性的，如果症状不明显，对患者的生命没有影响，可不用治疗。但不少心脏基础疾病也是引起早搏的原因，因此，发现早搏时还是应该去医院，检查是否有心脏基础疾病。 

有冠心病病史应少吃肉、蛋

读者：请问冠心病遗传吗？早期应如何预防呢？

杨林飞：冠心病有一定的家族性，但并不是绝对遗传的，遗传因素与其危险因素相结合，共同作用，才使冠心病的患病率更高。预防冠心病的措施主要有：合理的饮食，不吸烟，少饮酒。适时减少肉、蛋类的食用量，多吃水果及蔬菜，注意饮食要维持平衡均匀。并且合理控制盐的摄食量；经常运动，每周做两、三次剧烈运动，可减少得心脏疾病的危险。必须以渐进的方式实行运动计划；严格控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病等疾病发生。

心绞痛发作应及早服药

读者：急性心肌梗死患者一旦发生心绞痛是否应用药？经常用药会不会有耐药性？

杨林飞：临床上我们经常遇到很多心血管病患者，平时犯心绞痛的时候，总是先忍着，尽量不吃药，以为经常吃药，以后就无效了。其实不然，心绞痛的急救用药如硝酸甘油等，只有长期吃且每天吃的频率又很高的时候，才可能产生耐药性；间断服用，甚至一天吃上三四次，不会形成耐药性。另一方面，心绞痛发作时，及早服药治疗，可以迅速缓解病情，减轻心肌损伤的程度，减少发生急性心肌梗死的可能性。

问题一：年龄大了，脖子上的老年疣颜色越来越深，还很痒，这是正常现象吗？

合肥市二院皮肤科主治医师张慧：正常的，但老年疣是由于病毒感染引起的，有一定的传染性，不治疗的话有可能会越长越多，建议有条件的老人能来医院进行治疗。

问题二：我今年85岁，患高血压、糖尿病十多年了，但通过吃药，血压、血糖都控制在正常水平。现在我最大的问题是走不动路，只能在家里活动活动，我想咨询一下，我除了年龄大外，是否还有其他原因导致走不动路？如果去医院需要挂哪个科，做什么检查？

合肥市二院老年医学科主治医师孙爱华：老人走不动路的原因有很多，有可能是心肺功能不全或是神经系统病变等。可以到医院神经内科、新血管内科或老年医学科进行检查确诊。

问题三：我身体消瘦，但最近体检查出脂肪肝，这是怎么回事？

合肥市二院消化内科住院医师任德丽：您有可能是脂代谢异常引起的脂肪肝，具体还要到医院详细检查。

问题四：最近老伴反复小便带血， B超检查说是膀胱占位，该怎么治疗？

合肥市二院泌尿外科主治医师余学江：肿瘤的可能性比较大，如果是肿瘤需住院手术治疗。 王红梅 记者 李皖婷