□ 胡田田 张晓玲

记者 李皖婷/文 周诚/图

哪些妇科常见病的危害较大？宫腔镜手术有年龄限制吗？8月7日上午9:30～10:30，市场星报健康热线0551-62623752，邀请合肥市三院妇产科副主任吴艳为大家答疑解惑。

吴艳，副主任医师，擅长妇科感染性疾病、急腹症、生殖内分泌疾病、妇科良性肿瘤的诊治；对生殖道畸形、妇科恶性肿瘤及规范化疗、随访具备一定的诊治能力；熟练进行产程观察、困难产程处理、高危孕产妇的识别、救治、新生儿重度窒息复苏及产后大出血救治技术等。

慢性宫颈炎危害大

读者：慢性宫颈炎有哪些危害？

吴艳：1.加重病情：慢性宫颈炎治疗不彻底，宫颈长期受到炎症刺激，可造成息肉，裂伤，外翻及囊肿等更深度病变。2.影响夫妻生活：慢性宫颈炎患者除了出现白带增多，尿频，尿急等症状影响心情外，严重者还会在性生活中出血，从而对夫妻性生活产生厌恶感。3.增加癌变几率：宫颈癌的发病多是由于宫颈炎引起，可以认为宫颈炎倘若不能得到及时有效的治疗，很可能就是宫颈癌患者。资料显示，宫颈糜烂患者发生宫颈癌的几率比健康女性要高出10倍，这就是慢性宫颈炎患者在治疗前，医生建议做宫颈防癌检查的原因。4.导致不孕症：慢性宫颈炎患者常会出现分泌物增多症状，这些分泌物黏稠会影响精子活动度，杀死精子，从而降低精子的存活率。5.引发并发症：慢性宫颈炎得不到及时有效治疗，会导致子宫内膜炎，盆腔炎等多种并发症。

治疗慢性宫颈炎可采用聚焦超声法

读者：慢性宫颈炎有哪些治疗方法？

吴艳：物理治疗是慢性宫颈炎的有效治疗方法，包括目前临床上常用的物理治疗方法：微波、电熨、激光、红外线、聚焦超声等方法。其中聚焦超声治疗是一种非侵入性局部治疗的全新技术。这种方法在操作中无烟雾和浓重气味，无辐射，是一种环保的治疗方式。另外它也没有其他物理治疗的结痂脱落，所以组织恢复快，宫颈无瘢痕，能保持宫颈上皮的完整性。各种治疗均需在月经干净后3～7天以及无生殖道炎症情况下进行。

多种原因会导致外阴瘙痒

读者：外阴瘙痒的原因有哪些？

吴艳：主要有局部原因：各种阴道炎、疱疹、湿疹、药物过敏、护肤品刺激及不良卫生习惯等；全身原因：糖尿病，黄疸，重度贫血，维生素缺乏，白血病等。一旦出现外阴瘙痒，应尽快进行妇科检查及化验检查，如血糖测定；做白带常规化验，明确阴道炎种类。平日要注意外阴卫生，禁辛辣食物，积极治疗糖尿病等基础性疾病。

75%女性一生中会患一次外阴阴道假丝酵母菌病

读者：什么是外阴阴道假丝酵母菌病？严重吗？

吴艳：外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。约75%的女性一生中患过一次外阴阴道假丝酵母菌病，45%的妇女经历过2次或者以上的发作。症状有外阴奇痒，白带增多；还可有尿频，尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。

治疗可局部用药，也可全身用药，主要以局部短疗程抗真菌药物为主。（1）局部用药：可选用下列药物放于阴道内：①咪康唑栓剂，每晚1粒(200mg)，连用7日。②克霉唑栓剂，每晚1粒(150mg)，塞入阴道深部，连用7日。③制霉菌素栓剂，每晚1粒(10万U)，连用10~14日。（2）全身用药：对不能耐受局部用药者，可选用口服药物。常用药物：氟康唑150mg，顿服。也可选用伊曲康唑，每次200mg，每日1次，连用3~5日;或采用1日疗法，400mg分2次口服。

不是所有的子宫肌瘤都需手术治疗

读者：哪些情况的子宫肌瘤需要手术治疗？

吴艳：1.月经过多致继发贫血，药物治疗无效；2.严重腹痛，性生活疼痛或慢性腹痛，有蒂肌瘤扭转引起急性腹痛；3.体积大或引起膀胱，直肠压迫症状；4.能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；5.疑有肉瘤变；手术方式有经腹，经阴道或经宫腔镜及腹腔镜进行。