这两天网上爆红的一段视频,“儿童肿瘤”这个词激起数以万计人的关注。由于认知不足、误诊、缺乏早期筛查机制和医保覆盖,患儿治疗的时间窗总是被错过,部分病种的误诊率甚至高达50%。市场星报记者昨天从安徽省儿童医院了解到,近年来,该院收治的恶性肿瘤患儿人数增多,幼龄化趋势明显。“有些孩子因为就诊及时,能被成功地挽救生命;而有些因为发病症状不明显或其他原因被延误治疗,很令人遗憾!”安徽省儿童医院PICU(儿童重症监护室)主任金丹群说。
恶性肿瘤发病逐渐呈现低龄化
在全球范围内,儿童肿瘤的发病率在万分之一左右,按照中国3亿多名15岁以下少年儿童的数量推算,全国发病数高达3万例。值得注意的是,近年来,中国儿童肿瘤患者数量正在逐年上升。
昆昆(化名)一周岁那天,爸妈带他去影楼拍了一组艺术照,可照片洗出来之后,他们却意外发现照片里儿子的瞳孔泛着白色的光,像“猫眼”一样诡异。
在安徽省儿童医院,昆昆被确诊患上视网膜母细胞瘤,俗称“眼癌”。如不及时治疗,孩子不仅要摘除眼球,还要面对死亡的威胁。
视网膜母细胞瘤、肾上腺皮质恶性肿瘤、神经母细胞瘤……安徽省儿童医院公布的数据显示,近年来,该院收治的恶性肿瘤患儿人数增多,幼龄化趋势愈发明显。
儿童肿瘤治疗不同于成人肿瘤
多多(化名)在一岁多的时候,家人发现他的小肚子经常鼓鼓的,有时还会呕吐。家人以为是消化不良,没有太放在心上。可很快多多出现持续低烧。
在医院,多多被诊断为恶性淋巴瘤晚期。“孩子送来的时候,体内有一个12.8×7厘米的巨大肿瘤,外面是瘤体,里面是出血和坏死的组织,像‘夹心面包’一样占据着孩子腹腔内几乎所有的空间,并把孩子的肠子挤压上移到达胃部,孩子非常痛苦!”金丹群很痛心。
7岁的鹏鹏(化名)同样也不幸,他患的是神经母细胞瘤。确诊时,他的气管已经被瘤体压迫呈一条直线,癌细胞已经转移,到处都是。在此之前,他的症状是咳嗽,但是一直没有接受正规治疗,直到父母发现他的腹腔有包块。
“这两个孩子在疾病初期症状不明显也不典型,没有及时就医。”金丹群说。
目前儿童多见的恶性肿瘤主要是神经母细胞瘤、恶性淋巴瘤、肾母细胞瘤。与成人肿瘤不同,儿童肿瘤恶性程度高、肿瘤并发症多、进展极快,从一期发展到四期最快只要三个月。
“儿童晚期恶性肿瘤治疗难度非常大。据统计,此类患儿治疗后的5年存活率不足10%,这是个非常低的数字。”金丹群解释道。
虽然更多涉及的是先天性因素,但由于环境因素造成孩子体内基因突变,也是他们发生恶性肿瘤的重要诱因。
早发现、早诊断、早治疗是“救命”的关键
根据世卫组织的统计,恶性肿瘤已成为儿童的第二大死因。在中国,儿童肿瘤一直被忽视,部分病种误诊率竟高达50%。
安徽省儿童医院影像中心主任尹传高表示,事实上,早发现、早诊断、早治疗是提高疾病治愈率、降低死亡率的关键。
金丹群提醒,当家长发现孩子身体出现包块、不明原因低烧、呼吸不畅、恶心呕吐、牙龈出血、精神萎靡等情况时,一定要及时带孩子去医院就诊,并听取医生建议进行常规体检。
金丹群同时表示,化学和物体辐射等污染物对胎儿及婴幼儿伤害非常大,家居装修中的甲醛、苯等有毒气体,“二手烟”、汽车尾气、空气污染、食品残留的农药、添加剂、防腐剂、重金属等也都是“隐形杀手”。因此,孩子的生活环境以及准妈妈的工作环境和生活习惯对孩子的健康非常重要,“要懂得避免这些伤害。”