星报记者昨日获悉，作为4个国家深化医改综合试点省之一，我省今年将全面启动城市公立医院改革。“城市公立医院均已发展到了一定规模，因此改革最关键的不是搞基本建设，而是转变运行机制，通过提高服务质量、技术水平来实现城市公立医院发展，杜绝盲目扩张。”省卫生计生委主任于德志说。

各级医院诊察费将进行调整

星报记者了解到，我省城市公立医院将取消药品加成，从过去的“以药补医”，转变为通过提高服务质量、技术水平来实现发展。

事实上，我省2013年就已全面推开县级公立医院改革，当时把县级医院的诊察费提到了35元，但由于价格太高，实际上并没有推行。

改革中，大力推进分级诊疗工作是关键举措。根据分级诊疗的需要，目前我省正在制订方案，将对各级医疗机构的诊察费进行系统性调整，拉大不同医疗机构之间的价差，其中大医院的诊察费调整幅度预计会超过1倍，达到二三十元，真正体现医生的技术服务价值。

带量采购降低药品、耗材价格

除了取消以药补医、提高诊察费，下一步在省级招标、确定医保支付价的基础上，我省将通过16个地市加上十几家省级医院组成17个带量采购单元，通过带量采购把药品、耗材价格压下来，医保支付价和带量采购价格之间的价差，将用于医院的建设发展。

业内人士分析说，改革后，省级招标等于是给药品和耗材发了一张进入安徽省的通行证，带量采购则是进入医院的通行证。

此外，我省还将着力控制城市公立医院的药占比、耗材占比，大幅提高医疗机构人员支出占总支出的比重。政府将主要承担城市公立医院发展建设支出。