为什么会发生脑中风？脑中风患者如何康复？患者在冬季如何保养？今天上午9:30至10:30，星报健康热线0551-62623752，邀请安徽省第二人民医院神经内科副主任医师陈长春与读者交流。

中风死亡率随年龄增长有上升趋势

读者：脑中风是怎么回事？发病有规律吗？

陈长春：脑中风主要分为出血性脑中风和缺血性脑中风，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一。中风的死亡率也有随年龄增长而上升的趋势，由于一直缺乏有效的治疗措施，目前认为预防是最好的措施。

吸烟、酗酒、肥胖或导致中风

读者：为什么会发生中风？

陈长春：中风的危险因素有：（1）高血压，无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压是最主要的独立危险因素。（2）糖尿病。（3） 心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。（4）血脂代谢紊乱，极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。（5）吸烟与酗酒；（6）血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。（7）肥胖，肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。（8） 年龄和性别，年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上随着年龄增加中风发病率亦有增加。

不明原因晕倒或是中风惹的祸

读者：脑中风有哪些症状？

陈长春：研究发现脑卒中常见预兆依次为：（1）头晕，特别是突然感到眩晕。（2）肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。（3）暂时性吐字不清或讲话不灵。（4）肢体无力或活动不灵。（5）与平时不同的头痛。（6）不明原因突然跌倒或晕倒。（7）短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。（9）恶心呕吐或血压波动。（10）整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。（11）一侧肢体不自主地抽动。（12）双眼突感一时看不清眼前出现的事物。

脑梗死病人应及时去医院治疗

读者：脑梗死急性期如何治疗？

陈长春：病人一旦出现上述可疑症状，应该及时到医院就诊。到医院后医生一般会先做脑CT或MRI检查，以明确诊断。如果明确是脑梗死，同时发病时间在3-4.5小时之内，医生可以根据病人的情况进行药物打通血管（溶栓）或器械开通血管（取栓）。

如果超过了时间，那么医生就只能采取一般的药物治疗，包括调控血压血糖、抗血小板聚集（阿司匹林等药物）、保护脑细胞功能以及中医、中药等治疗，一旦病情稳定，可以早期开始进行康复治疗。这里要提醒早期治疗要注意不能过于积极降血压，血压降得过低可能加重脑梗死的症状。

本期指导专家：陈长春

从事神经内科工作近20年，对神经内科常见病的诊治有较深的造诣，擅长各种脑卒中、癫痫、帕金森氏病、中枢神经系统感染、重症肌无力及周围神经病的诊治，尤其擅长高血压性脑出血的微创穿刺手术、缺血性脑血管病的介入治疗和A型肉毒毒素注射治疗各种局灶性肌张力障碍疾病（面肌痉挛、眼睑痉挛、痉挛性斜颈等）。