马鞍山市六旬老太杜承兰今年3月份前后被马鞍山市人民医院诊断为癌症,医生判断仅有三个月的生命,先后住院四次并做了一次化疗,随着病情的加重,无望的家人已为其准备后事。在9月份一次CT检测中,医院却又开出了“考虑炎症并结石”的影像诊断。主治医生称,杜女士不排除癌症的可能,对于之前的治疗方案,是经过家属同意的。据了解,由于杜承兰家属多次反映,该院医务科与马鞍山市医调委正在调解此事。
“癌症”患者被诊断是“炎症”?
2014年2月份,马鞍山市62岁的杜承兰女士因身体不适,被送往马鞍山市人民医院检查,被诊断为胆囊癌,听到这个突如其来的消息,全家人跌入无尽的深渊,杜女士的三个孩子更是以泪洗面。
3月31日,杜承兰住进了马鞍山市人民医院肿瘤介入病区(一院),9天后出院,据出院记录显示,入院诊断为胆囊癌及2型糖尿病,“患者现临床考虑胆囊癌,外科考虑无根治手术指针……纠正贫血后可考虑介入联合全身化疗,患者及家属拒绝。”
杜女士的儿子程先生告诉市场星报记者,医生建议使用化疗方案,杜承兰最终在4月底至5月初进行了化疗,并于5月4日出院。后一直服用口服化疗药物,但其身体虚弱,化疗后身体有反应,从今年3月底至今,前后住院四次。
9月中旬,杜承兰病高烧达到摄氏40多度,并出现了其他症状。家属们认为老人病危,后在他人建议下,杜女士在医院又做了一次CT,可是这次检查的结果,却令家属们大吃一惊。
CT影像学诊断称“胆囊异常,考虑炎症并结石,结合前片比较”。
“到底是炎症还是癌症?我们多次找到院方,医院默认搞错了。”程先生说。
程先生说,“10月10日左右,医院劝告家属,母亲现在可以出院,我们又喜又忧,喜的是母亲所患应该不是癌症,忧的是不是癌症却被当成癌症来治疗。如果是癌症,胆囊癌死亡速度较快,母亲身体不好,至今也没有做病理检查。”
至今,由于不知道病情还会有什么变化,杜承兰仍在住院中。
院方称临床诊断“有变化”
程先生很疑惑,现在母亲患的到底是不是癌症?如果是癌症,为什么CT做出的诊断是炎症并结石?如果不是癌症,那前期的治疗院方如何解释?下一步的治疗到底该怎么办?
10月22日上午,市场星报记者跟随程先生来到马鞍山市人民医院进行了采访。
马鞍山市人民医院肿瘤介入病区主治医生黄医生说,目前胆囊癌并没有排除,只能讲可能性比以前小得多,“如果有机会有条件开刀,才可以定性是或不是胆囊癌。”
为什么CT做出的影像学诊断是“炎症并结石”?黄医生说,从影像学上讲,只是看影子,不代表任何问题。“如果我现在写上去,是胆囊癌,开出来不是,怎么办?我如果不写,开出来如果是,怎么办?临床诊断有变化,不是精标准,和病理诊断有很大区别。”
对于下一步的治疗,黄医生说,胆囊有必要复查,身体如果恢复不错的话,可以尝试开刀。他建议,杜女士的体质如果恢复,在状况允许的情况下,建议手术,之后也要进行化疗,但这也要考虑病人的耐受力。
“前期不是我治疗的,是另外一位医生负责,但也是经过会诊过的,相关肿瘤科专家提出化疗方案,但仅从影像学方面考虑是癌症,询问家属愿不愿意治疗,如果治疗有风险,家属方面签了字,这是治疗的过程。 治疗的未知数很多,而且人的体质也各不一样。”黄医生说。
对于这一点,程先生认为,医院确认了癌症,家属们抱着为母亲求生的欲望,才签字。
马鞍山市人民医院医务科负责该起事件的刘姓工作人员称,马鞍山市医疗纠纷人民调解委员会要给出评估的意见,双方才能进行协商,但是调解途径多,如果双方能调解完成,就不需要通过其他途径,如果要走法律途径,医院方面也有法律顾问。