由于饮食的精细和人口的老龄化导致便秘的病人增多，便秘对人体的危害多大？如何综合治疗？9月2日上午9:30~10:30，本报健康热线0551-62623752，邀请安徽中医药大学第二附属医院（安徽省针灸医院）肛肠科主任马春耕与读者交流。

便秘的症状

读者：什么样的症状才算得上便秘？

马春耕：正常人大便频度变异较大，从每日3次~每周3次。大样本调查95％以上的儿童及正常人排便频度＞3次每周。所以，大便＜3次每周，伴有排便困难，排便时间延长，可诊断为便秘。

便秘的原因

读者：导致便秘的原因有哪些呢？

马春耕：不合理的饮食习惯和不良的排便习惯会导致便秘，如饮水量少，食物过于精细，食物含纤维素少；平时不活动，运动量少；人为抑制排便（坐马桶上看游戏、上网）；滥用泻药；环境改变。此外，年轻女性长期使用药物减肥，就会形成长期药物依赖性便秘。一些内分泌异常及代谢性疾病，如甲减、糖尿病巴金森氏综合征等也会导致便秘。

便秘的危害

读者：便秘对人体的危害有哪些？

马春耕：便秘会导致肠胃功能紊乱，还会诱发心脑血管疾病，导致脑出血、心梗甚至猝死，且有逐年增多的趋势。此外，肠道代谢产物长时间停留在肠道，在肠道细菌作用下产生大量有害物质，如甲烷、酚、氨等，吸收后干扰大脑功能，突出变现：记忆力下降，注意力分散，表情淡漠。

便秘的治疗

读者：如何治疗便秘？

马春耕：饮食疗法是预防各种便秘的基础方法，包括多饮水和多吃富含纤维素的食品。一般要求每天的饮水量＞2000ml。食物中纤维素在各种植物性食物中含量不同，按500克食物中纤维素含量计称：海带46g、芝麻31g、蚕豆33.5g、黄豆24g、芍药11g、韭菜5.2g、苹果4.9g、大米3.5g、芹菜2.2g、西红柿1.4g。

刺激性泻药几乎都含有蒽醌累物质，长期服用不但导致“泻药依赖”，而且还会引起结肠黑变病，损害肠神经系统，肠动力下降导致顽固性便秘。可以使用乳果糖口服液、爽利宝胶囊及普卡比利（促动力药）。同时，还要养成良好的排便习惯。

大多数便秘患者经过上述治疗可以得到缓解或明显改善，少数患者需要手术才能纠正。

本期指导专家：马春耕

安徽中医药大学第二附属医院（安徽省针灸医院）肛肠外科主任副主任医师，中西医结合肛肠学会副主任委员，便秘的诊断及综合治疗获得科技进步三等奖。