2013年10月,国家新农合信息平台开通试运行,并与北京、内蒙古、吉林、江苏、安徽、河南、湖北、湖南、海南等9个省级平台互联互通,参保农民将通过这一平台实现异地就医即时报销。其实,安徽省新农合省外即时结报三年前就已开始试点,至去年年底,我省共有21个统筹地区与27个省外医院开展即时结报业务。2014年,我省在新农合跨省即时结报方面还会有什么新“动作”?星报记者这就带你来看一看。
改革在身边
去省外看病,按省内政策报销
家住灵璧的老徐是个“药罐子”,平均一个月就要去一次大医院,但相比合肥的医院,他更愿意去徐州,离家近是促使他省外就医的最重要原因。
阜阳的强子去年在浙江打工时摔断了腿,住进当地医院才发现,一层楼里居然有七八个阜阳老乡,他们几乎都是打工者,在当地受伤、生病而被送医。出院的时候他意外发现,在浙江住院居然也能按照我省政策报销了,这可给他省了一大笔钱。
据了解,截至去年年底,我省共有21个统筹地区与27个省外医院开展即时结报业务,省外医院主要为与我省邻近的江苏省徐州市、南京市的二甲以上公立医院,也有务工集中地所在的东莞康华医院和浙江湖州织里医院,还包括武汉亚洲心脏病医院等三甲非公立专科医院。
改革新动态
参合患者跨省结报将更方便
今年,我省争取将21个统筹地区的范围扩大到30个甚至更多,寻找更多的跨省即时结报定点医院,鼓励更多有需求的地区走出去,扩大跨省即时结报范围,着力惠民便民。
据透露,各统筹地区将在参合群众跨省就医集中地,选择基础设施好、硬件条件强、费用控制有效以及医德医技上乘的医疗机构,作为当地跨省即时结报的定点医疗机构。原则上,已纳入我省预警管理的省外医疗机构不实行即时结报。
此外,我省还将对这些省外医疗机构实行分级管理,通过调整起付线、报销比例等补偿政策促进其诚信服务。对病人集中流向的即时结报医院,将会探索实行按病种付费、按床日付费等支付方式的改革。