何为输卵管阻塞性不孕？输卵管阻塞性不孕的原因有哪些? 该如何诊断？如何治疗？如何预防？3月18日上午9:30至10:30，本报健康热线0551-62623752邀请安徽中医药大学第二附属医院妇科主任田丽颖为大家提供健康服务。

输卵管阻塞约占女性不孕因素的1/2

读者：何为输卵管阻塞性不孕症？

田丽颖：输卵管阻塞性不孕即各种原因引起的输卵管阻塞，从而影响精子与卵子结合或者影响受精卵运送至宫腔而导致育龄期女性不能受孕，输卵管阻塞约占女性不孕因素的1/2，最常见的是输卵管炎症。输卵管不仅是连接卵巢和子宫的通道，而且还具有输精、提供精卵结合的场所、输送孕卵至宫腔以便及时到达宫腔完成着床。

输卵管阻塞性不孕主要表现为腹痛、腰酸腰痛等

读者：输卵管阻塞性不孕的临床表现有哪些?

田丽颖：输卵管阻塞主要表现为下腹疼痛、下坠感、阴道分泌物多、腰酸腰痛等症状，月经期可出现经量增多、经期延长。若为单纯输卵管炎，可触及增粗的输卵管，压痛明显；宫旁结缔组织炎时，可扪及宫旁一侧或两侧片状增厚，或两侧宫骶韧带高度水肿、增粗，压痛明显；这些症状与其它妇科疾病很容易混淆，所以要确定输卵管通顺与否必须到医院做专科检查以及输卵管通液术或输卵管造影才能确诊。

输卵管通液术或输卵管造影是最基本的诊断方法

读者：输卵管阻塞性不孕如何诊断?

田丽颖：符合不孕症诊断依据，并经以下检査提示输卵管阻塞：1.子宫输卵管造影证实输卵管不通畅，阻塞或积水等。2.输卵管通液，证实输卵管不通。以上两项中有1项符合可以诊断输卵管阻塞性不孕。

确诊输卵管是否通畅可以做输卵管造影检查，和输卵管通液术检查，输卵管通液术同时起到很好的治疗作用。

针灸、中药治疗输卵管阻塞性不孕疗效显著

读者：输卵管阻塞性不孕该如何治疗？

田丽颖：输卵管阻塞性不孕的治疗主要实行综合治疗，通过抗炎、活血化瘀、软坚散结等方法疏通输卵管，一般常在输卵管通液的基础上采用抗生素、针灸以及中药内服、外治等方法。但是抗生素副作用大，不能长期使用，针灸、中药等方法，没有毒副作用，操作便利，越来越受患者的欢迎。

采用针灸、中药综合治疗并配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症，疗效显著，妊娠率高达70%，明显高于试管婴儿的成功率，可以避免西药引起的卵巢过度刺激症等多种并发症。

输卵管阻塞性不孕的患者要积极防治妇科炎症

读者：输卵管阻塞性不孕该如何预防？

田丽颖：(1)注意生殖系统的清洁卫生，预防各种病原体(特别是性传播疾病)的感染是最关键的，人工流产术、分娩术、取放置宫内节育器，及其他宫腔手术时，应进行严格消毒，避免不适当的宫腔操作，避免不洁性生活，避免经期同房等。(2)积极根治肺结核、淋巴结核，以防感染盆腔结核。(3)加强锻炼，增强抗病能力。(4)保持心情舒畅。（5）定期做妇科检查，如发现妇科疾病应积极进行治疗。

本期指导专家 田丽颖

主任医师，硕士研究生导师，从事中医妇科临床工作近30年，以针灸中医药结合现代医学防治输卵管阻塞性不孕症为主要研究方向，强调针灸、中药、西药等多种方法的综合应用，擅长运用特色针灸疗法结合现代医学治疗各种妇科炎症以及输卵管阻塞性不孕等各种妇科疾病。