牙齿不整齐可以预防吗？孩子牙齿不整齐什么时候矫正比较好，一般需要多长时间？ 成人牙齿不齐是否也可以进行矫正？想做矫正，又不想让别人看到嘴里的金属牙套，怎么办？7月16日上午9：30~10：30，本报健康热线（0551-62623752）邀请合肥市口腔医院西区正畸科主任、主治医师颜传杰与读者交流。

“地包天”、 “龅牙”等需要矫正

读者：什么样的牙齿需要矫正？

颜传杰：凡是影响美观和功能的牙齿畸形都应进行矫正。最常见的就是牙齿排列不齐，还有一些是牙齿咬合的异常，比如通常所说“地包天”、 “龅牙”等。还有一些其他特殊情况，可以到医院进行检查，由医生来确定是否需要矫治。

牙齿排列不整齐会影响口腔卫生

读者：牙齿排列不整齐会有哪些危害？

颜传杰：牙齿排列不整齐的危害首先是对美观有影响，一些孩子会因为牙齿不好看而使自信心受挫；其次就是功能上的影响，有一些严重的牙齿不齐或咬合不良会影响咀嚼功能，从而会影响对食物的消化吸收；还会影响口腔卫生，容易造成牙龈炎、牙周炎和龋齿。此外，一些咬合异常还会影响颞下颌关节的健康。

孩子牙齿最佳矫正年龄一般在12岁

读者：孩子牙齿不整齐什么时候矫正比较好？

颜传杰：最佳矫正年龄是在12岁左右，也就是乳牙完全被恒牙替换完的时候。但是也有一些情况需要提前矫治，比如孩子乳牙期就已出现了“地包天”，可以在四五岁时到医院检查，酌情治疗；还有孩子有一些不良习惯导致牙齿不齐，也应及早到医院治疗。建议家长定期如每半年到医院检查，及早发现问题。

矫正牙齿不一定要用金属牙套

读者：牙齿不齐想做矫正，但是又不想让别人看到嘴里的金属牙套，怎么办？

颜传杰：考虑到越来越多的患者对美观的要求，我院正畸科推出了三大类型不同程度的美观矫正方法：陶瓷托槽，每个牙上粘的托槽不再是金属的，而是透明色的，远观与牙齿的颜色基本一致，近看只有中间的一条弓丝；舌侧矫治器，将所有的矫治器都安装在牙齿的舌侧面，无论是微笑还是说话，站在你对面的朋友都看不见你戴了牙套；隐形矫治技术，所有的矫治器都是透明树脂成型、个体化制作，并且可以根据患者的需要自行摘戴。

孩子牙齿不齐可以预防

读者： 牙齿不整齐可以预防吗？

颜传杰：儿童发育早期的一些不良习惯会导致牙齿不齐，如嘬奶瓶、吃手指、咬嘴唇、开口呼吸、偏侧咀嚼等，及早发现并破除这些不良习惯，可以预防一部分牙齿不齐。乳牙过早的龋坏、脱落或者滞留不脱落也会导致萌出的恒牙不整齐，所以家长要及时带孩子到医院做检查治疗。还有一部分孩子的错牙合畸形是受遗传或先天因素的影响，这种情况不容易预防。总之，在孩子第一颗牙齿萌出以后，家长就要开始关注孩子的牙齿健康。

矫正牙齿后一年应佩戴保持器

读者：为什么要戴保持器？

颜传杰：如果在治疗结束的早期（拆掉牙套的第一年）不佩戴保持器，很容易出现复发，原本排列整齐的牙齿又变得不整齐。

矫正牙齿不一定要拔除“虎牙”

读者：矫正要拔除“虎牙”吗？

颜传杰：“虎牙”是指唇侧错位的尖牙，它突出于牙弓之外。由于其牙冠大、牙根长，所以当它突出支起嘴唇时就显得特别难看，因而许多人都想要把老虎牙拔掉。但盲目拔虎牙的做法是不科学的，也是不可取的。因为上颌尖牙在口腔中起着其他牙无法代替的作用。首先，尖牙是口腔中存留时间最长的牙，它不易患病，牙根长而坚固。它的牙尖锐利有力，在咀嚼中起撕碎食物的作用。其次，尖牙排列在嘴角两边的转弯处，支撑着嘴唇保持面部的丰满。若尖牙缺失会引起上嘴唇塌陷，影响面容。

本期指导专家 颜传杰

1996年7月毕业于安徽医科大学口腔系，2002年1月~2003年1月于北京大学口腔医学院正畸科进修。从事口腔正畸专业临床工作约二十年，年诊疗人次达5000余人。熟练掌握方丝弓、直丝弓矫治技术及活动和功能矫治技术；擅长青少年及成人各类错合畸形的矫治。