读者：我宝宝6个月大，在出生时有窒息史，当时医生说属于脑瘫高危儿，现在医院诊断为运动发育迟缓，我们很担心宝宝健康。请问运动发育迟缓就是脑瘫吗？

洪永锋：运动发育迟缓指的是运动发育滞后，患儿的运动水平落后于实际年龄。运动发育迟缓中有一部分就是脑瘫。但多数运动发育迟缓经过及时的综合康复治疗，能够赶上实际年龄的运动发育水平。

你家小孩出生时有窒息史，现在6个月大，在其他医院诊断为运动发育迟缓，说明你小孩在某些方面确实存有异常，属于脑瘫高危儿，建议到安医二附院康复医学科就诊，以便得到及时诊治。

现代康复给脑瘫治疗带来希望

读者：宝宝7个月大，在医院诊断为脑瘫，我们现在非常着急，请问对脑瘫有什么好的治疗方法？

洪永锋：脑瘫是出生前及出生后一年内多种原因导致的一种疾患，它可以引起患儿运动障碍、语言障碍，有时伴有听力、智力障碍等。如果不及时治疗，很多患儿长大后生活难以自理，导致残疾。因此，当自己小孩被怀疑有脑瘫时，家长应该及时找有脑瘫诊治经验的专家就诊。一般来说，脑瘫治疗越早，疗效越好。研究证明，出生3个月内即接受系统康复的脑瘫高危儿，90%以上可以基本恢复正常；接受康复治疗时间越晚，康复疗效越差；1岁以后方接受正规治疗者，将或多或少留有不同程度的功能障碍。系统康复包括对患儿的姿势治疗、认识训练、运动疗法、推拿、针灸、理疗及矫形器、营养神经药物等综合治疗。治疗脑瘫应该是以上方法联合使用，仅仅靠药物等单一方式无法取得良好疗效，建议您尽快带孩子去医院就诊。

宝宝的智力开发与运动训练应从婴儿开始

读者：如何从出生即发展自己宝宝的智力及运动功能？

洪永锋：大家都知道要从小开始开发宝宝的智力，并发展其运动能力，这样才能使宝宝茁壮成长。但如何去做，很多人却不是很清楚。以下这些建议或许可以给你一些启发：（1）在保证安全的前提下，将孩子放在丰富的环境中去：如音乐环境、玩具群中、婴幼儿群中、起伏地面等；（2）注意患儿的听觉发展：给孩子听各种声音如流水、鸟鸣、狗叫、笛声、钢琴等不同声调、频率的声音，每次听15~30分钟，每天2~3次；（3）根据月龄、年龄来锻炼孩子的运动能力：如2个月小孩可以练俯卧位抬头、4个月小孩可以训练翻身、6个月可以练习坐位平衡、8个月可以练爬行、10个月可以练扶站、12个月可以练扶走等；（4）多给孩子按摩：按摩头、四肢及脊背，可以起到活血化瘀、舒筋通络、促进孩子体格发育的良好效果，每天按摩2~3次，每次10~20分钟；（5）温水浴：在水中利用浮力孩子肢体能够更为轻松的活动，并且，温水可以促进孩子血液循环，因而温水浴对改善孩子的肢体运动，促进消化吸收和身体发育也很有好处。2~3天给孩子温水浴15~20分钟即可达到良好效果；（6）给大脑补充足够的营养：蛋黄中含有丰富的卵磷脂，每天吃一定量的蛋黄对小孩的脑发育非常重要；锌对孩子的记忆力、智力发展也非常重要，像核桃、花生、芝麻、奶制品、豆制品、鱼、瘦肉等都含有较高的锌，应该注意给孩子每天适量补充。

颈椎病可以有效防治

读者：如何远离颈椎病？

洪永锋：（1）改掉不良的生活习惯：避免熬夜、高枕、长时间伏案工作、吸烟、酗酒、高糖高脂饮食等；（2）颈椎操：颈椎后伸运动、环绕肩胛等，每小时做5~10次；（3）避免颈部受伤：活动颈椎时应速度适中，避免过快；坐车时应保持清醒，避免突发事件时急刹车颈部突然前伸运动导致颈椎损伤等；（4）避免颈部受寒：避免使用冷水擦洗颈部，避免凉席凉枕，避免室内温度过低（建议不高低于20°C），避免空调及电风扇直接对着颈部吹风等；（5）注意治疗其他疾病：如慢性咽喉炎、糖尿病、高血压、高血脂等；（6）适当的药物治疗：非甾体类抗炎药、活血化瘀药物、扩张血管药物等。

本期指导专家 洪永锋

安医大二附院康复医学科主治医师，在读博士，在小儿脑瘫的临床及基础研究等方面积累了较为丰富的诊治经验。

颈椎病如何防治？如何从出生开始发展宝宝的智力及运动功能？6月11日上午9:30至10:30，本报健康热线（0551-62623752）邀请安徽医科大学第二附属医院康复医学科洪永锋医生与读者交流。以下内容根据电话录音整理，未经洪永锋本人审阅。