你知道吗?营养不良也会导致脂肪肝。脂肪肝需要药物治疗吗?肝癌能用中医方法治疗吗?黄疸患者应该怎么办?3月19日上午9:30至10:30,本报健康热线0551-62623752邀请安徽省中医院感染二科主任施卫兵与读者交流。
肝囊肿不是癌瘤
读者:肝囊肿需要治疗吗?
施卫兵:平常我们见得最多的90%以上的囊肿就是先天性肝囊肿(也叫真性囊肿)。先天性肝囊肿绝大部分都不需要处理,只需要定期观察。对一部分生长较快、囊肿较大的可通过穿刺注入无水酒精、破坏囊肿上皮细胞,使其不再产生水,囊肿也就不会长大了。
大多数肝钙化灶无需治疗
读者:肝钙化灶是怎么回事?
施卫兵:多数情况下,肝脏的钙化灶只是人体肝细胞坏死之后产生的一些特殊的变异,人体每天都在进行新陈代谢,一些细胞坏死是正常现象,坏死之后,因为自身循环不畅,从而在肝胆中沉着下来,形成钙化灶,在B超下显示出很像是结石的亮点。一般情况下,对身体并没有太大的影响。这种斑点在B超检查中只有0.5cm左右。钙化灶如同皮肤上长的痣,只是一些坏死细胞的沉着,大多数是良性的,而且病人本身大多数都没有什么症状,一般情况下不用处理。
中医治癌,“增效减毒”
读者:我是一名肝癌患者,请问中医药疗效如何?
施卫兵:肝癌90%以上在确诊时属中、晚期,手术机会多已错过,所以采用现代综合治疗方法,放、化疗毒副反应大,适应症减少,疗效也差;而介入配合中医药治疗可有效控制病情进展。此外中医药还与放、化疗配合应用,也能起到较好的“减毒增效”作用。
营养不良也会导致脂肪肝
读者:脂肪肝多见肥胖及饮酒者,我身体消瘦,最近体检查出脂肪肝,这是怎么回事?
施卫兵:脂肪肝与营养相关,无论是营养不良还是热量过盛,都有导致脂肪肝的可能。营养不良也是导致脂肪肝的重要原因。其实最早引起脂肪肝的原因就是营养不良,只不过随着社会的发展,近几十年由于肥胖、热量过盛等导致的脂肪肝成为主流,如果体内热量过盛,为了减肥,适当的热量负平衡状态是正常的,但如果减肥过度,体重下降较快,说明人体热量供应不足,往往会过多动用人体脂肪,这会对肝脏构成损伤。
脂肪肝多发,勿大意
读者:脂肪肝需要药物治疗吗?
施卫兵:以下类型的脂肪肝患者需要使用药物:首先,伴有肝功能异常者,例如,血清转氨酶、γ-谷胺酰转肽酶持续增高;其次,B超、CT提示脂肪性肝炎、肝纤维化的患者;再者,脂肪性肝炎或进展性肝纤维化的高危人群,例如,年龄大于45岁、内脏性肥胖、糖尿病、高血压、高甘油三酯血症、明显的高血糖等多项异常情况并存者,均需要药物干预治疗。
中药退黄效果佳
读者:我是一名黄疸患者,多方治疗无效,请问中医药有办法吗?
施卫兵:医学上黄疸分为溶血性、肝细胞性、阻塞性三种,首先要明确引起黄疸的原因,对症下药,部分黄疸可通过中药结肠透析、中药内服及外敷等多种途径,取得较好的治疗效果。
本期指导专家 施卫兵
安徽省中医院感染二科主任,从事中医、中西医结合诊治感染性疾病临床、教学、科研工作20余年,掌握肝组织活检术等先进的诊断技术,主攻各型肝炎、肝硬化、肝癌癌前病变、黄疸及腹水的研究。擅长运用中医、中西医结合方法治疗各种肝胆疾病、发热性疾病等。尤其在中医药防治肝病方面积累了丰富的临床经验。