小儿毛病大有学问
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小儿毛病大有学问

朱沛炎 记者 胡敬东/文 倪路/图
 

冬春交替,气温多变,患呼吸道感染的小患者越来越多……春季如何提高婴幼儿自身免疫力?流感和普通感冒的症状有何不同?得了支气管炎,家长应该如何护理?小儿腹泻应选择什么药物?3月27日上午9:30~10:30 ,本报健康热线(0551-2623752)邀请合肥市第二人民医院儿科副主任医师卫志文与读者进行了交流。

王女士:宝宝快两岁了,但体质较弱,感冒咳嗽是家常便饭,冬春季节更为明显,请问怎样才能提高孩子的免疫力?

答:春季是流行性感冒的高发季节,持续3~5天,并伴有头痛、全身酸痛、疲倦、咽干、咽痛、咳嗽、咳痰、流鼻涕等上呼吸道疾病症状。普通感冒一般经5~7天痊愈。但婴儿如果咳嗽加重,出现喘憋,考虑可能是冬春婴儿多发的喘息性支气管炎或喘憋性肺炎,应及时就医。提高抵抗力的有效方法有:1.增加户外活动,一般每天为1~2个小时。2.避免交叉感染。在呼吸道疾病流行季节少去公共场所,家中有人感冒应少接触孩子。3.保持环境清洁,室内常通风。4.勤洗澡。促进宝宝体内血液循环,增强适应冷热变化的能力。5.按时打预防针。6.对抵抗力比较低的孩子,也可应用药补、食补的方法提高抵抗力。

陈先生:如何判断宝宝是否有过敏性鼻炎?怎样进行预防?

答:过敏性鼻炎患儿多有鼻塞、流涕、喷嚏、干咳、咽部不适和咽痛等感冒的症状,易与感冒混淆。感冒多于3~4天内随着病原体的清除而自然痊愈,而过敏性鼻炎多持续的时间较长。过敏性鼻炎的病因是鼻腔黏膜的过敏反应,治疗和预防的措施是抗过敏和减少对鼻腔黏膜的刺激。

肖女士:女儿出生36天了,现在是母乳和配方奶粉混合喂养,但常常出现吐奶,有时候从鼻腔流出,请问这是喂奶量过多造成的吗?

答:混合喂养的婴儿配方奶量一般是按需定量,喂奶后婴儿不哭一般就吃饱了。注意喂养方式,不要平卧时哺乳,应倾斜抱起喂食。喂奶后,应该将婴儿直立拍背听到打嗝,将胃内空气排出后将婴儿放平即可。36天的婴儿喂奶每次奶量90ml不算多,关键是喂奶后的护理,如果呕吐,有可能是喝奶时进空气太多。

周女士:儿子前段时间一直咳嗽,最近加重并有痰液,医生说是急性支气管炎症,请问这是怎么引起的,家庭护理应该注意些什么?

答:急性支气管炎,是小儿常见的一种下呼吸道疾病。常继发于上呼吸道感染之后,也常为肺炎的早期表现。它由各种病毒和细菌或二者混合感染所引起。另外,小儿年龄小,体格弱,气温变化冷热不均,公共场所或居室空气污浊都可诱发本病。

家庭护理应注意:1.饮食上要加强营养多喝水。2.室内保持空气新鲜,适当通风换气,但避免对流风,以免病儿再次受凉。3.经常协助病儿变换体位,轻轻拍打背部,使痰液易于排出。4.注意保暖。家长要随气温变化及时给患儿增减衣物,尤其是睡眠时要给患儿盖好被子,使体温保持在36.5℃以上。

夏女士:宝宝4个月了,近两周一直腹泻,用过硫酸庆大霉素,丁桂儿脐贴都没有明显好转,请问现在应如何治疗?

答:首先要化验常规,如果有炎症,应该口服抗生素(再克、强必林)最好别用庆大霉素,因为小孩年龄小,如果大便常规正常,可以用丁桂儿脐贴。还有一种情况是生理腹泻,六个月以下婴儿常见,小孩除了腹泻,其他方面大便常规培养均正常,一般就不需要特殊处理。建议您带孩子去医院进行详细化验诊治。

本期指导专家:卫志文

副主任医师。1984年毕业于安徽医科大学,从事儿科医疗专业至今,有30年临床经验,对疑难、危重病人有成熟的经验和较高抢救水平。在SCN学术期刊上发表论文数篇。擅长于反复呼吸感染、小儿慢性腹泻、小儿肾脏疾病、小儿急性中毒、手足口病、免疫系统等疾病的诊治。

 
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