孩子的茁壮成长是每个父母最大的心愿，但是现在孩子的体质却越来越弱，感冒发烧、腹泻等疾病经常发生，特别是随着社会的进步、人类食品多样化、人类生活方式变化、人与自然协调和人类演化过程等，过敏性疾病发病率不断增高，食物过敏逐渐受到医学界和家长的关注。1月10日上午9:30~10:30, 本报健康热线（0551-2623752）邀请了合肥市第一人民医院儿科主任温晓红与读者进行了交流。

温晓红

主任医师，教授，安徽医科大学硕士生导师。现任合肥市第一人民医院儿科主任，任安徽省优生优育学会副理事长、中华医学会儿科学会安徽分会常委、中华医学会遗传学会安徽分会常委、合肥市儿科学会主任委员、合肥市医疗事故鉴定委员会专家、合肥市病残儿鉴定委员会专家、合肥市手足口病专家组组长，承担省、市级科研课题3项，参与编写专著2部，发表中华级、CN核心期刊共20余篇，多次参加国内外学术会议并大会交流。在省内较早使用肺表面活性物质替代疗法治疗呼吸窘迫综合症、呼吸机辅助通气、换血疗法、全静脉营养、促红细胞生成素预防早产儿贫血等先进治疗技术。在省内率先开展振幅整合脑电图监测脑功能技术, 率先开展高危儿随访、早期干预，目前已随访800多例。在儿科疑难危重症诊治和新生儿疾病诊治领域有较深的造诣。

儿童最容易得哪些疾病？

温晓红：有呼吸道、消化道疾病。如上呼吸道感染、气管炎、肺炎、腹泻约占儿科门诊、住院病人的50%~70%。近年来，儿童过敏性疾病发病率不断增高。小儿食物过敏也称食物变态反应或消化系统变态反应、过敏性胃肠炎，是由某种食物或食物添加剂等引起的IgE介导和非IgE介导的免疫反应，导致消化系统或全身性的变态反应。小儿食物过敏反应的发病率约6%～8%。

儿童最容易对什么过敏？

温晓红：小儿常见的食物过敏原：牛奶、鸡蛋、大豆。其中牛奶占3%～7.5%，以1岁以下婴儿多见，随年龄增长，小儿食物过敏症发病率明显下降。有食物过敏患儿常伴支气管哮喘，发病率6.8%～17%，而对牛奶过敏小儿，哮喘发病率高达26%。

食物过敏有哪些反应？

温晓红：食物过敏临床表现多样，最常见的有：消化道、皮肤黏膜和呼吸道。6个月以下小儿，胃肠道症状为主。6个月以上，皮肤损坏明显。消化道表现：腹痛、腹泻、腹胀、便秘、消化道出血、恶心、呕吐、拒奶、溢乳、喂养困难、吞咽困难、下腹痛、睡眠不安等。严重患儿生长发育受限，缺铁性贫血、低蛋白血症、水肿。约50%~60%牛奶蛋白过敏累及消化道。皮肤表现：荨麻疹、皮肤发红非常痒，一片一片出现或者单独出现，来得快消失也快。呼吸道表现：鼻子、眼睛过敏，出现流鼻涕、打喷嚏、眼睛红肿瘙痒，喘鸣重者呼吸困难。 上述可突然发生或逐渐加重，持续几分钟或几小时，少数可能持续几天，症状可能很轻也可很重，危及生命。

如何判断宝宝对哪些食物过敏？

温晓红：家长在日常生活中应做到以下几点，排查食物过敏原。（1）仔细观察宝宝饮食状况，将所吃的每一样食品记录下来，至少连续记录4天。（2）严格排查，持续跟踪。从宝宝最常吃、最爱吃的食物开始，仔细筛查所有可疑过敏原，如没发现过敏原，可从乳制品开始。在找出可疑过敏原后，进行持续跟踪测试观察，每次只针对一种食物，连续2～3周不吃，记录所观察的状况，再彻底更换另一种食物。（3）再度实验，避免误判。在确定食物是过敏原上，为排除巧合，进行二次实验，每隔3～4天增加一点分量，确认过敏症状是否再出现，记录所吃的可疑食物、出现的过敏症状、停用该食物后的反应。（4）多留心观察客观症状。如出皮疹、腹泻、便秘、呼吸道症状、易发脾气、晚上经常醒来等记录。

对疑似患儿，回避可疑食物1~2周，如果症状无改善，则食物过敏可能性不大，如症状改善，则行激发试验。